Báo cáo bài viết vi phạm bởi sauthu91

sauthu91 · 1/10/20

sauthu91 has reported a post.

Reason:

tại sao tôi mua tài liệu rồi mà không tải được
Bấm để mở rộng...

Post: Luận Văn Nghiên cứu tình hình quản lý bệnh nhân tăng huyết áp tại Khoa khám Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định năm 2007-2008
Forum: Y Khoa - Y Dược
Assigned Moderators: N/A

Posted by: dream
Original Content:

MỤC LỤC

Trang
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3
1.1. Đặc điểm địa lý tự nhiên, tình hình kinh tế xã hội tỉnh Bình Định và khái quát về bệnh viện đa khoa tỉnh Bình Định. 3
1.2. Tình hình tăng huyết áp trên thế giới, trong nước và nhận thức về tăng huyết áp 3
1.3. Các yếu tố nguy cơ ở bệnh nhân tăng huyết áp. 7
1.4 Tổn thương cơ quan đích. 13
1.5. Tiến triển của bệnh tăng huyết áp. 15
1.6. Điều chỉnh lối sống để làm giảm các yếu tố nguy cơ ở người bệnh tăng huyết áp 16
1.7. Điều trị bệnh tăng huyết áp. 23
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27
2.1. Đối tượng nghiên cứu. 27
2.2. Phương pháp nghiên cứu. 27
2.3. Các phương pháp xử lý số liệu. 41
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 42
3.1. Đặc điểm chung của các bệnh nhân trong nghiên cứu. 42
3.2. Kết quả khảo sát kiến thức thái độ thực hành của người bệnh đối với các yếu tố nguy cơ gây bệnh tăng huyết áp. 49
3.3. Kết quả quản lý bệnh nhân tăng huyết áp. 55
Chương 4: BÀN LUẬN 63
4.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân được quản lý. 63
4.2. Sự thay đổi về kiến thức, thái độ thực hành của người bệnh tăng huyết áp đối với các yếu tố nguy cơ gây bệnh. 68
4.3. Kết quả quản lý bệnh nhân tăng huyết áp. 77

4.4. Tuân thủ điều trị 794.5. Kiểm soát tăng huyết áp. 80
4.6. Bàn luận về sự thay đổi huyết áp, nhịp tim và các thông số xét nghiệm trước và sau nghiên cứu. 82
4.7. Bàn luận về biến chứng trong quá trình nghiên cứu. 82
KẾT LUẬN 84
KIẾN NGHỊ. 86
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ
Tăng huyết áp (THA) là một bệnh lý mạn tính, tăng dần và nguy hiểm. Đây là một bệnh phổ biến, thường gặp xu hướng tăng nhanh, từ lâu đã trở thành mối quan tâm hàng đầu của y học thế giới, bệnh thường gặp ở các nước phát triển cũng như các nước đang phát triển . Tổ chức Y tế thế giới ước tính tỷ lệ tăng huyết áp trên thế giới năm 2000 là 26,4% (một tỷ người mắc) sẽ tăng lên 29,2% (1,5 tỷ người mắc) vào năm 2025 [2] và 7,1 triệu người chết hàng năm do tăng huyết áp gây ra. Tại Việt Nam những năm 1960 tỷ lệ tăng huyết áp mới chỉ 1%, năm 1976 là 1,9%, người trưởng thành ở Miền Bắc nhưng đến năm 2001-2002 là 16,32% [29]. Riêng khu vực nội thành Hà Nội năm 2002 là 23,2% [2], thành phố Hồ Chí Minh năm 2004 là 21,89% [ 40].
Bệnh tăng huyết áp tiến triển âm thầm, hủy hoại cơ thể từ từ và liên tục, bệnh gây chết người đột ngột hoặc từ từ thông qua tổn thương các cơ quan đích như tim, não, thận, mắt, động mạch ngoại vi [8] và rút ngắn tuổi thọ từ 10 năm đến 20 năm nếu không được điều trị. Các thử nghiệm lâm sàng lớn đều chứng minh 2 biện pháp điều trị dùng thuốc và thay đổi lối sống sẽ cải thiện ngoạn mục tình trạng bệnh ở người tăng huyết áp. Tăng huyết áp vô căn chiếm tỷ lệ 92-94% [94] và tăng huyết áp là bệnh lý mạn tính nên việc chữa trị gần như là suốt đời, trừ tỷ lệ còn lại là tăng huyết áp thứ phát sau khi triệt căn được nguyên nhân sinh bệnh không phải điều trị.
Trên thực tế giữa nhận thức và xử lý của cộng đồng về tăng huyết áp còn chưa tốt, theo nghiên cứu của Trần Đỗ Trinh năm 1992 trên 1.716 người tăng huyết áp thì có 67,5% là không biết bệnh, 15% biết bệnh nhưng không điều trị, 13,5% điều trị nhưng thất thường không đúng cách, chỉ có 4% là điều trị đúng. Nghiên cứu của Phạm Gia Khải và cộng sự năm 2002 cho biết trong 818 người được phát hiện tăng huyết áp có điều trị tăng huyết áp là 27,09%, không điều trị tăng huyết áp là 72,9% [26] và huyết áp được khống chế là 19,1% [29]. Qua các nghiên cứu về bệnh tăng huyết áp đều phản ánh tình trạng nhận thức của người bệnh tăng huyết áp và cộng đồng còn chưa tốt, có nhiều hành vi bất lợi trong chữa trị. Trong khi đó bệnh tăng huyết áp hầu hết không có triệu chứng cơ năng, số người biết mình bị tăng huyết áp còn quá thấp dẫn đến việc không điều trị hoặc điều trị không đầy đủ, bệnh nhân chưa phối hợp cùng thầy thuốc chữa bệnh cho mình. Do đó bệnh nhân tăng huyết áp khi vào viện thường đã có biến chứng, chi phí rất cao khi điều trị mà hiệu quả lại không được như mong muốn, gây tốn kém cho gia đình và xã hội.
Tại Bình Định, bệnh tăng huyết áp chưa được quan tâm đúng mức, để nâng cao kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh tăng huyết áp, phát hiện sớm, quản lý, theo dõi, hướng dẫn và điều trị có kiểm soát bệnh chặt chẽ trong mọi độ tuổi đặc biệt là độ tuổi còn lao động từ 18-60 tuổi, để không xảy ra biến chứng do tăng huyết áp là một nhiệm vụ quan trọng của ngành Y tế Bình Định. Chính vì vậy chúng tôi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu tình hình quản lý bệnh nhân tăng huyết áp tại Khoa khám Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định năm 2007-2008” nhằm mục tiêu sau:
1. Khảo sát kiến thức, thái độ, thực hành phòng chống tăng huyết áp ở bệnh nhân từ 18 đến 60 tuổi tăng huyết áp tại Khoa khám Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định.
2. Đánh giá hiệu quả quản lý bệnh nhân tăng huyết áp và tỷ lệ các biến chứng của bệnh tăng huyết áp sau khi đã được quản lý tại Khoa khám Bệnh viện Đa khoa tỉnh Bình Định.
Bấm để mở rộng...

Diễn đàn

Báo cáo bài viết vi phạm bởi sauthu91

sauthu91 New Member

Tải tài liệu

Diễn đàn

Chứng nhận bảo mật

Theo dõi chúng tôi

Tìm kiếm hữu ích

Báo cáo bài viết vi phạm bởi sauthu91

sauthu91 New Member