Tài liệu Xuất huyết tiêu hóa- dãn tm thực quản

1.BN xơ gan có dãn lớn TMTQ
- Bị 25 – 30% nguy cơ XHTH, 30 – 50% tử vong
- Tử vong phụ thuộc tình trạng lâm sàng
và mức độ chảy máu
2.Thuốc chẹn beta được chọn đầu tiên
phòng XHTH
Nếu thuốc này có chống chỉ định
hoặc không dung nạp, khi có dãn lớn TMTQ,
sẽ thay thế bằng thắt vòng cao su.
3.Điều trị nội soi ( chích xơ, thắt vòng cao su )
và dùng thuốc ( somatostatin, octreotide, vapreotide, telipressin, vasopressin )
Kết hợp nitroglycerin
có tác dụng kiểm soát XH cấp tính.
–Kết hợp ĐT nội soi với thuốc tốt hơn 1 phương pháp.