Tài liệu Viêm khớp dạng thấp

VIÊM KHỚP DẠNG THẤP


1.LÂM SÀNG . 3


1.1. Biểu hiện tại khớp 3


1.1.1. Vị trí 3


1.1.2. Tính chất . 3


1.1.3. Các di chứng thường gặp 4


1.2. Biểu hiện toàn thân và ngoài khớp 5


2.CẬN LÂM SÀNG 6


2.1. Hội chứng viê . 6


2.1.1. Máu . 6


2.1.2. Dịch khớp 6


2.2. Các xét nghiệm miễn dịch . 7


2.3. Hình ảnh X quang 7


2.4. Sinh thiết màng hoạt dịch . 8


3.TIÊU CHUẨN ∆ (+) VKDT ACR (AMERICAN COLLEGE OF


RHEUMATOLOGY) NĂM 1987 . 8


4.CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT . 8


4.1. Bệnh nhân trẻ tuổ i 8


4.1.1. Thấp khớp cấp . 8


4.1.2. Lupus ban đỏ HT: ∆ (+) . 9


4.2. Bệnh nhân nhiều tuổ i 9


4.2.1. Xơ cứng bì 9


4.2.2. Thoái hoá khớp 9


4.2.3. Gút mạn tính 10


4.2.4. ộHi chứng Pièrrer Marie 10


5.ĐIỀU TRỊ BỆNH VIÊM KHỚP DẠNG THẤP 10


5.1. Mục tiêu và nguyên tắc điều tr ị 10


5.1.1. Mục tiêu điều trị (Amor, 1983) 10


5.1.2. Nguyên tắc điều trị thuốc 11


5.2. Điều trị toàn thân 11


5.2.1. Chống viêm - giảm đau . 11


1