Luận Văn Tìm hiểu một số đặc điễm dịch tễ học của mẹ và con sinh tại các nhà hộ sinh khu vực I, II, III Thành

ĐẶT VẤN ĐỀ

Tỷ lệ tử vong sơ sinh sớm ở Việt Nam hiện nay chiếm 1/2 số chết của trẻ em dưới 5 tuổi và chiếm 3/4 tổng số chết trẻ em dưới 1 tuổi. Hai phần ba số tử vong sơ sinh xảy ra trong tuần đầu, hai phần ba số tử vong này chết trong 24 giờ đầu sau đẻ.
Như vậy muốn đạt được những tiến bộ đáng kể trong việc giảm tỷ lệ tử vong trẻ dưới 1 tuổi đặt biệt tử vong sơ sinh ở nước ta phải dành ưu tiên lớn nhất cho việc cứu sống sinh mạng trẻ trong giai đoạn sơ sinh sớm (0 - 6 ngày tuổi). Chỉ thị 04 của bộ y tế có nêu rõ: sơ sinh tuần đầu thường chết vì 4 bệnh gồm: dị tật bẩm sinh, ngạt, nhiễm trùng, sinh non yếu nhẹ cân và các bệnh tật xảy ra trong quá trình nuôi dưỡng [9],[[25].
Việc chăm sóc sơ sinh hiện nay trong các cơ sở sản khoa toàn quốc nói chung và các nhà hộ sinh khu vực thành phố Huế nói riêng thường là những chăm sóc thông thường của chuyên ngành sản khoa. Trẻ được chuyển viện khi bệnh lý đã nặng vì bệnh không được phát hiện sớm tại tuyến cơ sở. Tuyến trên thường không được cung cấp thông tin về quá trình chuyển dạ của mẹ và tình trạng sau sinh của con. Nghiên cứu các đặc điểm dịch tễ học của mẹ và con trong các cơ sở sản khoa là một việc làm cần thiết. Việc làm này cho phép phác thảo một bức tranh chung về những yếu tố của mẹ trong khi mang thai và chuyển dạ ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe của con khi sinh. Nghiên cứu về vấn đề này sẽ rèn luyện người bác sĩ thực hành trong công tác chăm sóc sơ sinh thói quen phỏng vấn tiền sử mang thai, chuyển dạ mẹ và những đặc điểm dịch tễ học của con như cân nặng, tuổi thai để có hướng tư vấn cho cộng đồng về cách chăm sóc và nuôi dưỡng trẻ sơ sinh hợp lý trong tuần đầu sau đẻ. Thay đổi được hành vi thực hành sẽ nâng cao chất lượng chăm sóc sơ sinh. Đó là chìa khóa then chốt để giảm tỷ lệ tử vong giai đoạn sơ sinh sớm trong cộng đồng.
Hiện nay ít có tài liệu trong nước nghiên cứu về vấn đề này.
Vì vậy, đề tài “Tìm hiểu một số đặc điễm dịch tễ học của mẹ và con sinh tại các nhà hộ sinh khu vực I, II, III Thành Phố Huế ” đã được thực hiện nhằm các mục tiêu sau:
1. Xác định một số đặc điểm dịch tễ học của mẹ về trình độ văn hóa, nghề nghiệp, tiền sử sản khoa, tiền sử bệnh lý trong quá trình mang thai lần này của các bà mẹ mới sinh con tại các nhà hộ sinh khu vực thành phố Huế.
2. Ghi nhận một số đặc điểm dịch tễ học về tuổi thai, cân nặng lúc sinh, giới tính và tình trạng sau sinh của các trẻ sơ sinh tại các nhà hộ sinh khu vực thành phố Huế và một số yếu tố liên quan giữa mẹ và cân nặng con.