Tiến Sĩ Thực trạng chăm sóc y tế cho người nhiễm HIV/AIDS đang điều trị ARV ngoại trú và hiệu quả can thiệp

Tên đề tài: “Thực trạng chăm sóc y tế cho người nhiễm HIV/AIDS đang điều trị ARV ngoại trú và hiệu quả can thiệp thẻ bảo hiểm y tế tại trung tâm Y tế Quận Thanh Xuân, Hà Nội.”
Mã số: 62720301; Chuyên ngành: Y tế Công cộng
Nghiên cứu sinh: Nguyễn Thị Liễu
Người hướng dẫn: Chuyên ngành: Y tế Công cộng . Mã số: 62720301
Người hướng dẫn: 1. PGS TS Nguyễn Minh Sơn. 2.TS Nguyễn Khắc Hiền
Cơ sở đào tạo:Viện Y học Dự phòng và Y tế Công cộng- trường ĐH Y Hà Nội.
Những kết luận mới của luận án: Nhu cầu hỗ trợ thẻ BHYT cao 100% , số bệnh nhân có thẻ BHYT thấp 13,6%, nguyên nhân không mua thẻ BHYT là thuốc điều trị ARV tại các cơ sở khám và điều trị ngoại trú đang được cấp miễn phí, bệnh nhân sợ lộ danh tính 92,2%, sợ phiền hà 91,6%, hiểu sai về BHYT 85,2%, không có kinh phí 83,2%. Chủ yếu sử dụng thẻ BHYT vào khám NTCH 86%, kiến thức bệnh nhân nhận được phần lớn từ bác sĩ 90,1%.
Số BN được khám phát hiện các bệnh NTCH 49,2%, trong số BN được khám có 89.46% được điều trị và khi có biểu hiện nặng thì có 93,7% được chuyển tuyến kịp thời. Nhu cầu tham gia sinh hoạt tại các nơi này là cần thiết nhưng tỷ lệ tham gia rất thấp chỉ chiếm 19,6%. Sự kì thị và phân biệt đối xử với BN xảy ra ở cộng đồng cao 98,1%, vẫn còn kỳ thị tại gia đình và cơ sở y tế xẩy ra cao.Tỷ lệ công khai danh tính thấp, 100% BN công khai danh tính đã từng bị kì thị và phân biệt đối xử
Khả năng được đánh giá là thấp, thấp nhất là hỗ trợ dinh dưỡng 440/3379 (13,0%), kế đến là đáp ứng nhu cầu hỗ trợ xã hội 605/3379( 17,9%), đến hỗ trợ kiến thức đạt 944/3379 ( 27,4%) và cao nhất là hỗ trợ chăm sóc khám và điều trị bệnh 1262/3379
(37,3%). Hiệu quả đánh giá sau can thiệp nâng cao ý thức về chăm sóc sức khỏe cho bệnh nhân.Nâng cao kiến thức về BHYT và số lần khám bệnh trong năm Kinh phí chi trả cho khám và điều trị giảm.
Nghiên cứu sinh
Nguyễn Thị Liễu
New Conclusions of Doctorial Thesis
A Summary
Thesis Name: “Reality of ARV medical care for HIV/AIDS outpatients, and effectiveness of medical insurance’s intervention at Thanh Xuan Medical Center, Ha Noi”
Researcher: Nguyen Thi Lieu
Code: 62720301; Major: Public Health
Guide: 1. Vice Director Nguyen Minh Son. 2. PhD. Nguyen Khac Hien
Training Facility: Institute of Preventive Medicine and Public Health - Hanoi Medical University
New conclusions of thesis: Demand for health insurance card is high 100%, number of patients with health insurance card is low 13,6%, the reason for not buying health insurance card is fear of revealing identity 92,2%, fear of troublesome 91,6%, misunderstanding of health insurance 85,2%, lack of financial capacity 83,2%. Mostly using health insurance to check opportunistic infection 86%, knowledge about the patient is received largely from doctors 90,1%.
Number of patients discover opportunistic infection after health check 49,2%. Within the number of patients being health checked, 89,46% is treated; and when showing worsened condition 93,7% of them get transferred intime. Demand to participate here is necessary but percentage of participation is low 19,6%. Discrimination towards patients from society is high 98,1%, still occurs discrimination within family (193 persons) and at medical facility (36 persons). Percentage of revealed identity is low. 100% patients who revealed their identity have been discriminated.
Capacity for supporting is low, especially nutrient support 13%, next is meeting social support demand 17,9%, next is knowledge support 27,4%, and highest is treatment support 37,3%. Effectiveness after intervention to improve awareness about health cảe for patient. Improve knowledge about health insurance and times of health checks in a year. Expense to for health check and treatment decreases.