Luận Văn Phân tích giá trị của phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp điều trị ung thư tuyến giáp thể biệt hoá

MỤC LỤC​​

ĐẶT VẤN ĐỀ 1
1. Một số vấn đề về giải phẫu tuyến giáp và cấu trúc liên quan. 2
*Giải phẫu vùng cổ trước bên 2
*Đặc điểm giải phẫu học tuyến giáp 4
*Mạch máu tuyến giáp. 5
*Các phương tiện cố định tuyến giáp 8
*Liên quan thần kinh chi phối. 9
*Tuyến cận giáp: 12
*Thanh quản - khí quản: 15
*Hạch bạch huyết vùng cổ: 15
2. PHẪU THUẬT UNG THƯ TUYẾN GIÁP 17
2.1.Các phương pháp phẫu thật ung thư tuyến giáp thể biệt hóa: 17
2.2. Các yếu tố ảnh hưởng tới việc lựa chọn phương pháp phẫu thuật ung thư tuyến giáp 18
2.3. Chỉ định và chống chỉ định phâu thuật cắt bỏ tuyến giáp 19
2.3.1. Chỉ định phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp theo mô bệnh học 19
2.3.2. Chống chỉ định phẫu thuật 25
2.4. Những ưu điểm của phẫu thuật cắt toàn bộ tuyến giáp trong điều trị ung thư tuyến giáp 25
2.5. Phẫu thuật nạo vét hạch cổ trong điều trị ung thư tuyến giáp 26
2.5.1. Chỉ định nạo vét hạch cổ ở bệnh nhân ung thư tuyến giáp 28
2.5.2. Các phương pháp nạo vét hạch vùng cổ trong điều trị ung thư tuyến giáp 29
2.6. Một số yếu tố ảnh hưởng đến việc lựa chọn cách phẫu thuật ung thư tuyến giáp. 30
2.7. Kỹ thuật phẫu thuật cắt tuyến giáp 31
2.8. Kỹ thuật nạo vét hạch cổ. 33
2.9. Xử trí tai biến trong phẫu thuật 35
2.10. Các tai biến, biến chứng của phẫu thuật cắt bỏ tuyến giáp toàn bộ 35
2.10.1. Suy tuyến cận giáp 35
2.10.2. Tổn thương dây thần kinh quặt ngược 38
2.10.3. Ngạt thở 40
2.10.4.Tổn thương khí quản 41
2.10.5. Nhiễm trùng vết mổ. 41
2.10.6. Nghẽn mạch do khí ở động mạch phổi 41
2.10.7. Các tai biến khác : Chảy máu sau phẫu thuật, xẹp khí quản gây khó thở hoặc co thắt phải mở khí quản. 42
KẾT LUẬN 43
TÀI LIỆU THAM KHẢO 44