Thạc Sĩ Nghiên cứu ứng dụng che chân răng hở bằng phương pháp ghép tổ chức liên kết dưới biểu mô

MỤC LỤC
Lời cam đoan I
Mục lục ii
Danh mục chữviết tắt trong luận án vi
Danh mục các hình ảnh vii
Danh mục các bảng viii
Danh mục các biểu đồx
Danh mục các đồthịxi
ĐẶT VẤN ĐỀ1
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3
1.1. Các vấn đềgiải phẫu và mô học 3
1.1.1.Tóm tắt giải phẫu mô quanh răng 3
1.1.2. Giải phẫu phần mềm vòm miệng cứng 5
1.1.3. Sơlược mô học của niêm mạc lợi và vòm miệng 7
1.2. Co lợi 12
1.2.1. Định nghĩa co lợi 12
1.2.2. Phân loại co lợi 13
1.2.3. Nguyên nhân gây co lợi và yếu tốliên quan 15
1.2.4. Hậu quảcủa co lợi 17
1.2.5. Tình hình nghiên cứu vềco lợi ởViệt Nam và trên thếgiới 18
1.3. Điều trịco lợi 18
1.3.1. Phân loại các phương pháp điều trịco lợi 18
1.3.2. Một sốnghiên cứu điều trịco lợi bằng phương pháp phẫu thuật
ghép mô liên kết dưới biểu mô
22
1.3.3. Ưu điểm của phương pháp ghép mô liên kết dưới biểu mô 23
1.3.4. Nhược điểm của phương pháp ghép mô liên kết dưới biểu mô 25
iii
1.4. Quá trình lành thương sau phẫu thuật 25
1.4.1. Nguyên tắc lành thương 25
1.4.2. Các hoạt động miễn dịch 27
1.4.3. Quá trình biểu mô hoá 27
1.4.4. Tái sinh mô quanh răng 28
1.4.5. Khảnăng bám của mô quanh răng trên bềmặt chân răng sau phẫu
thuật
29
1.4.6. Mô học của mô quanh răng sau phẫu thuật 29
1.4.7. Vai trò của xửlý bềmặt răng bằng acid citric 30
1.4.8. Kết luận vềquá trình lành thương sau phẫu thuật ghép mô liên kết 31
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32
2.1. Đối tượng nghiên cứu 32
2.1.1. Tiêu chuẩn chọn 32
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ32
2.2. Thời gian, địa điểm nghiên cứu 33
2.3. Phương pháp nghiên cứu 33
2.3.1. Thiết kếnghiên cứu và lấy mẫu 33
2.3.2. Cỡmẫu 33
2.4. Các bước tiến hành nghiên cứu 34
2.4.1. Thu thập thông tin trước phẫu thuật 34
2.4.2. Các bước tiến hành nghiên cứu và thu thập thông tin trong
phẫu thuật
36
2.4.3. Thu thập thông tin sau phẫu thuật 43
2.5. Các biến sốnghiên cứu 46
2.6. Xửlý sốliệu 47
2.7. Hạn chếsai sốtrong nghiên cứu 47
iv
2.8. Đạo đức trong nghiên cứu 48
Chương 3. KẾT QUẢ49
3.1. Các đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 49
3.2. Kết quảphẫu thuật 58
3.2.1. Mức độan toàn 58
3.2.2. Đánh giá kết quảphẫu thuật ởcác thời điểm theo dõi lâm sàng 59
Chương 4. BÀN LUẬN 83
4.1. Bàn luận các đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 83
4.2. Bàn luận vềmức độan toàn của phẫu thuật. 88
4.3. Bàn luận vềcác kết quảnghiên cứu. 89
KẾT LUẬN 107
KIẾN NGHỊ109
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU CỦA TÁC GIẢ ĐÃ
CÔNG BỐCÓ LIÊN QUAN ĐẾN LUẬN ÁN
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤLỤC