Luận Văn Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp của cán bộ, công nhân công ty quản lý đường sắt Bình Trị Thiên

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y - DƯỢC
CHUYÊN NGÀNH : Y TẾ CÔNG CỘNG
LUẬN VĂN CHUYÊN KHOA CẤP I
NĂM -2011
MỤC LỤC
Trang
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3
1.1. ĐẠI CƯƠNG VỀ HUYẾT ÁP . 3
1.2. CÁC YẾU TỐ NGUY CƠ Ở BỆNH NHÂN TĂNG HUYẾT ÁP 6
1.3 TỔN THƯƠNG CƠ QUAN ĐÍCH . 11
1.4. NHỮNG NGHIÊN CỨU VỀ TĂNG HUYẾT AP . 131.5. SƠ LƯỢC VỀ ĐỊA BÀN NGHIÊN CỨU 15
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 16
2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU . 16
2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 16
2.3. THU THẬP VÀ XỬ LÝ SỐ LIỆU . 22
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 24
3.1. ĐẶC ĐIỂM CHUNG CỦA MẪU NGHIÊN CỨU . 24
3.2. TỶ lỆ mẮC bỆnh tăng huyẾt Áp Ở cÁn bỘ, cÔng nhÂn
cÔng ty quẢn lý ĐưỜng sẮt BÌnh TrỊ ThiÊn 25
3.3. MỐI LIÊN QUAN GIỮA YẾU TỐ NGUY CƠ Ở CÁC ĐỐI TƯỢNG
TĂNG HUYẾT ÁP 32
3.4. NHẬN THỨC VỀ BỆNH TĂNG HUYẾT ÁP 36
Chương 4. BÀN LUẬN 40
4.1. TỶ lỆ mẮC bỆnh tăng huyẾt Áp Ở cÁn bỘ, cÔng nhÂn cÔng ty quẢn lý ĐưỜng sẮt BÌnh TrỊ ThiÊn 40
4.2. CÁC YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN TĂNG HUYẾT ÁP . 47
KẾT LUẬN 52
KIẾN NGHỊ . 53
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC

ĐẶT VẤN ĐỀ
Tăng huyết áp (THA) là bệnh lý tim mạch phổ biến, thường gặp và đang trở thành mối đe doạ đến sức khoẻ cho cộng đồng trên toàn thế giới. Tỷ lệ tàn phế và tử vong vào loại hàng đầu trong các nguyên nhân gây tử vong của bệnh tật [4], [5].
Bệnh tăng huyết áp trước đây chủ yếu chỉ ở các nước có nền kinh tế phát triển, nền công nghiệp phát triển, ngày nay bệnh này lại chiếm một tỷ lệ khá cao trong nhiều Quốc gia, ngay cả ở các nước chận phát triển, đang phát triển và đang có xu hướng gia tăng đe doạ tính mạng, sức khoẻ cộng đồng. Ở châu Âu và bắc Mỹ chiếm khoảng 20% dân số, riêng Hoa Kỳ chiếm khoảng 24% dân số [4],[5], [7].
Trong khoảng thập niên trở lại đây, ở nước ta cùng với sự phát triển của nền kinh tế, mức sống ngày được nâng cao, cơ cấu kinh tế chuyển dịch theo hướng công nghiệp hoá dẫn đến sự thay đổi cách sống và môi trường làm việc, tỷ lệ tăng huyết áp ngày càng tăng cũng như tỷ lệ tàn tật, tử vong do biến chứng của tăng huyết áp ngày càng cao. Vì vậy đã có nhiều công trình đi sâu nghiên cứu vấn đề này nhằm tìm ra các biện pháp dự phòng, điều trị kịp thời và hiệu quả.
Công trình điều tra dịch tễ học bệnh tăng huyết áp trên toàn Quốc của viện tim mạch học năm 1992 cho thấy tỷ lệ tăng huyết áp chiếm 11,7%, cao gấp nhiều lấn so với tỷ lệ 2,3% mà viện điều tra năm 1960. Gần đây,theo tac giả Phạm Gia Khải và cộng sự (năm 1999) cho biết tại Hà Nội tỷ lệ tăng huyết chung là 16,05%, tỷ lệ mắc ở nam là 17,99%và ở nữ là 14,51%. Độ tuổi càng cao tỷ lệ tăng huyết áp càng tăng, nam giới ở lứa tuổi trên 55 tuổi xấp xỉ một nửa số người bị tăng huyết áp và nữ giới tỷ lệ đó là 65 tuỏi trở lên [14], [15].
Một số công trình nghiên cứu của Viện lão khoa về bệnh tăng huyêt áp từ năm 1991 ở một số tỉnh miền Bắc tỷ lệ này khoảng 25%, tại một số tỉnh đồng bằng sông Cửu Long tỷ lệ này khoảng 21%, đồng tời tỷ lệ này có xu hướng gia tăng theo tuổi. Đặc biệt ở độ tuổi trên 60 tỷ lệ chiếm khoảng trên 30%.[27],[30].
Có thể coi tăng huyết áp là kẻ giết người thầm lặng, bệnh thường ít có biểu hiện lâm sàng nên người bị THA thường không biết bị bệnh đồng thời thường xẩy ra những biến chứng nguy hiểm dễ gây tử vong. Người bệnh thường thiếu nhận thức, hiểu biết cơ bản về bệnh, không được phát hiện kip thời, không được điều trị đúng, đủ, đều nên hay xẩy ra biến cố hoặc tổn thương cơ quan đích. Điều trị tăng huyết áp tốt có thể làm giảm khoảng 40% nguy cơ đột quỵ và 15% nguy cơ nhồi máu cơ tim. Thực tế tăng huyết áp vẫn chưa được điều trị đầy đủ. Tại việt Nam, biến chứng của tăng huyết nguy hiểm và thường gặp nhất là đột quị rồi bệnh lý mạch vành [20],[21].
Từ những lý do trên, chúng tôi tiến hành đề tài: "Nghiên cứu tình hình tăng huyết áp của cán bộ, công nhân công ty quản lý đường sắt Bình Trị Thiên". Việc nghiên cứu nhằm mục đích:
1. Khảo sát tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp ở cán bộ, công nhân công ty quản lý đường sắt Bình Trị Thiên.
2. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan tình hình tăng huyết áp ở cán bộ, công nhân công ty quản lý đường sắt Bình Trị Thiên.