Luận Văn Nghiên cứu tình hình bệnh đái tháo đường, tiền đái tháo đường tại xã Phú Hải, huyện Phú Vang, tỉnh T

MỤC LỤC
ĐẶT VẤN ĐỀ
Chương 1. TỔNG QUAN
1.1. ĐẠI CƯƠNG VỀ BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG
1.1.1. Lịch sử .
1.1.2. Glucose máu – rối loạn chuyển hóa glucose
1.1.3. Định nghĩa .
1.1.4. Sinh lý bệnh
1.1.5. Phân loại theo nguyên nhân gây bệnh .
1.1.6. ĐTĐ thai nghén .
1.1.7. ĐTĐ thứ phát .
1.2. CHẨN ĐOÁN
1.2.1. Lâm sàng .
1.2.2. Cận lâm sàng .
1.3. TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU TRONG VÀ NGOÀI NƯỚC
1.3.1. Tình hình bệnh đái tháo đường trên Thế giới .
1.3.2. Tình hình bệnh đái tháo đường tại Việt Nam
1.4. TÍNH CHẤT NGHIÊN TRỌNG CỦA BỆNH ĐÁI ĐƯỜNG
1.5. GÁNH NẶNG CHI TRẢ XÃ HỘI CỦA BỆNH ĐTĐ .
1.6. PHÒNG CHỐNG BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG .
1.6.1. Lợi ích của chương trình phòng chống bệnh ĐTĐ .
1.6.2. Chiến lược hành động toàn cầu .
1.6.3. Chương trình phòng chống bệnh ĐTĐ
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .
2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
2.2. ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU
2.3. THỜI GIAN NGHIÊN CỨU
2.4. PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU .
2.4.1. Thiết kế nghiên cứu .
2.4.2. Cỡ mẫu nghiên cứu
2.4.3. Cách chọn mẫu
2.5. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU .
2.6. CÁC BIẾN SỐ NGHIÊN CỨU VÀ CÁCH LƯỢNG HÓA
2.7. CÔNG CỤ THU THẬP THÔNG TIN
2.8. PHƯƠNG PHÁP THU THẬP THÔNG TIN
2.9. CÁC THAM SỐ NGHIÊN CỨU VÀ TIÊU CHUẨN ÁP DỤNG
2.9.1. Tuổi .
2.9.2. Giới .
2.9.3. Huyết áp
2.9.4. Vòng bụng .
2.9.5. Chỉ số khối cơ thể
2.9.6. Hút thuốc lá .
2.9.7. Thói quen uống rượu bia .
2.9.8. Tính chất công việc
2.9.9. Thói quen ăn uống .
2.9.10. Tiền sử .
2.10. ĐẠO ĐỨC NGHIÊN CỨU
2.11. PHƯƠNG PHÁP XỬ LÝ SỐ LIỆU .
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
3.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU .
3.2. TỶ LỆ MẮC BỆNH ĐTĐ VÀ TIỀN ĐTĐ .
3.3. MỐI LIÊN QUAN GIỮA BỆNH ĐTĐ, TIỀN ĐTĐ VỚI MỘT SỐ
YẾU TỐ NGUY CƠ
Chương 4. BÀN LUẬN .
4.1. ĐẶC ĐIỂM CỦA ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU .
4.2. TỶ LỆ MẮC BỆNH ĐTĐ VÀ TIỀN ĐTĐ .
4.2.1 Đặc điểm của tiền đái tháo đường .
4.2.2.Tỷ lệ mắc đái tháo và tiền đái tháo đường
4.3. MỐI LIÊN QUAN GIỮA ĐTĐ VÀ RLDNĐH VỚI MỘT SỐ
YẾU TỐ NGUY CƠ
4.3.1. Đái tháo đường, tiền đái tháo đường và tăng huyết áp
4.3.2. Đái tháo đường, tiền đái đường và BMI
4.3.3. Đái tháo đường, tiền đái tháo đường với vòng eo
4.3.4. Đái tháo đường, tiền đái tháo đường với tỷ lệ vòng eo/vòng hông .
4.3.5. Đái tháo đường, tiền đái tháo đường với tiền sử gia đinh
4.3.6. Đái tháo đường, tiền đái tháo đường với thói quen ăn uống, lối sống
4.3.7. Tiền đái tháo đường với hoạt động thể lực
KẾT LUẬN
KIẾN NGHỊ .
TÀI LIỆU THAM KHẢO


ĐẶT VẤN ĐỀ
Bệnh đái tháo đường (ĐTĐ) là một bệnh rối loạn các chuyển hoá gây tăng đường huyết mãn tính do thiếu insulin tương đối hoặc tuyệt đối của tuỵ. Theo định nghĩa của từ điển y học Dorlands: bệnh ĐTĐ là “ hội chứng mạn tính về rối loạn chuyển hoá glucid, lipid và protid do thiếu tiết insulin hoặc do các mô đích kháng lại tác dụng của insulin, hoặc do cả hai”. Biểu hiện rõ ràng nhất của bệnh ĐTĐ là rối loạn chuyển hoá đường, nồng độ dường trong máu tăng cao liên tục và được thải ra ngoài qua nước tiểu, vì vậy đào thải đường ra ngoài qua nước tiểu trở thành tên của bệnh ở Việt Nam. Nhưng khi có đường niệu thì bệnh ĐTĐ đã ở giai đoạn muộn và thường có nhiều biến chứng.
Bệnh ĐTĐ trong đó chủ yếu là ĐTĐ týp 2 chiếm từ 85% đến 95% trong tổng số bệnh nhân mắc bệnh ĐTĐ, đang là một trong những bệnh không lây nhiễm phổ biến nhất hiện nay trên toàn cầu và là gánh nặng cho nền kinh tế thế giới trong thế kỷ 21, bởi vì:
- Bệnh ĐTĐ týp 2 có tốc độ phát triển rất nhanh, theo S.Colagiury tổng hợp từ nhiều nghiên cứu trên thế giới cho thấy: cứ trong vòng 15 năm thì tỷ lệ mắc bệnh ĐTĐ týp 2 lại tăng lên gấp đôi. Hiện nay, bệnh ĐTĐ týp 2 được coi là một dịch bệnh ở nhiều nước đang phát triển và những nước mới công nghiệp hoá.
- Bệnh ĐTĐ đang là gánh nặng đối với sự phát triển kinh tế và xã hội vì sự phổ biến của bệnh, vì các hậu quả nặng nề của bệnh do được phát hiện và điều trị muộn. Các quốc gia thường phải giành một phần ngân sách đáng kể của ngành y tế để phòng chống bệnh ĐTĐ, trong đó chủ yếu chi cho điều trị các biến chứng của bệnh. Ở Hoa Kỳ, với 15 triệu người mắc bêbhj ĐTĐ đã phải tiêu tốn 98,2 tỷ đôla/năm. Tại một số nước Châu Âu, chi phí chăm sóc bệnh nhân ĐTĐ chiếm 2-7% tổng ngân sách y tế quốc gia.
Cũng theo báo cáo của hiệp hội ĐTĐ Quốc tế và Tổ chức Y tế Thế giới bệnh ĐTĐ týp 2 ngày càng có xu hướng xuất hiện ở lứa tuổi trẻ hơn. Vấn đề tìm hiểu các đặc điểm dich tể học, các yếu tố nguy cơ của bệnh ĐTĐ nhằm hạn chế sự gia tăng tỷ lệ mắc mới của bệnh, ngăn ngừa các biến chứng, giảm tỷ lệ chết, giảm gánh nặng về kinh tế cho cá nhân, gia đình người bệnh và cho toàn xã hội là vấn đề có tính cấp thiết trên phạm vi toàn cầu cũng như ở mỗi quốc gia. Phú Vang là một huyện đồng bằng ven biển, địa bàn rộng với ba nhóm địa hình rõ rệt: vùng trũng, vùng ven đầm phá và vùng biển, là huyện khó khăn của tỉnh Thừa Thiên Huế, tuy nhiên trong những năm gần đây các xã vùng biển của huyện Phú Vang kinh tế phát triển kèm theo đó các bệnh không lây nhiễm có tỷ lệ ngày càng cao như bệnh tăng huyết áp, tim mạch v.v đặc biệt bệnh đái tháo đường type 2, chính vì vậy chúng tôi tiến hành nghiên cứu đề tài “Nghiên cứu tình hình bệnh đái tháo đường, tiền đái tháo đường tại xã Phú Hải, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế năm 2010”, với các mục tiêu:
1. Xác định tỷ lệ mắc bệnh đái tháo đường và tiền đái tháo đường tại xã Phú Hải, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế.
2. Tìm hiểu các yếu tố liên quan với bệnh đái tháo đường và tiền đái tháo đường tại xã Phú Hải, huyện Phú Vang, tỉnh Thừa Thiên Huế.