Tài liệu Nghiên cứu thực trạng chương trình đưa khám chữa bệnh BHYT về trạm y tế tuyến xã trong 4 năm từ 199

Nghiên cứu thực trạng chương trình đưa khám chữa bệnh BHYT về trạm y tế tuyến xã trong 4 năm từ 1998 -2001

ĐẶT VẤN ĐỀ


Trong định hướng chiến lược chăm sóc sức khỏe nhân dân của Bộ Y tế, việc
mở rộng hoạt động và nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho
nhân dân ngay tại tuyến y tế cơ sở được xác định là một trong những mục tiêu quan
trọng hàng đầu. Để thực hiện mục tiêu đó, Bộ Y tế đã có nhiều chương trình hành
động hướng tới y tế cơ sở. Hệ thống y tế cơ sở luôn được quan tâm xây dựng, kiện
toàn và củng cố. Theo thống kê của Bộ Y tế, hiện nay đã đã có 97,4% số xã, phường
trong toàn quốc đã có trạm y tế, 74% số thôn, bản, ấp có nhân viên y tế hoạt động
[38]. Nguồn ngân sách dành cho y tế cơ sở đã và đang được các cấp chính quyền ưu
tiên đầu tư thỏa đáng. Trang thiết bị y tế thiết yếu cũng đang từng bước được bổ sung
và tăng cường trang bị cho trạm y tế xã, phường từ nhiều nguồn tài chính khác nhau:
ngân sách, viện trợ quốc tế Để từng bước nâng cao chất lượng công tác chuyên môn
cho y tế cơ sở, bên cạnh việc đẩy mạnh công tác đào tạo đội ngũ bác sỹ cho y tế xã,
phường, Bộ Y tế đã chủ trương khuyến khích việc đưa bác sỹ về công tác tại trạm y
tế xã với mục tiêu phấn đấu trong năm 2000 có trên 40% số trạm y tế xã trong toàn
quốc có bác sĩ và 100% số xã, phường có cán bộ y tế cộng đồng. Đến nay cả nước đã
có trên 52% số trạm y tế xã có bác sỹ[37]. Các dịch vụ y tế cũng được đưa về gần dân
hơn đã góp phần nâng cao chất lượng công tác chăm sóc sức khỏe ban đầu cho cán bộ,
nhân dân ngay tại trạm y tế xã, phường.


Bảo hiểm y tế là một chính sách xã hội nhằm huy động các nguồn lực tài chính
từ sự đóng góp của cộng đồng (tổ chức, cá nhân) tham gia BHYT để chi trả chi phí
khám chữa bệnh cho người có thẻ không may bịố m đau bệnh t t, chia sậẻ nguy cơ và
tránh được những tổn thất tài chính lớn ngoài sức chịu đựng của mỗi cá nhân. Kết quả
hoạt động sau gần 10 năm thực hiện chính sách BHYT đã cho thấy chủ trương hoàn
toàn đúng đắn này của Đảng và Nhà nước và quỹ BHYT đã ngày càng có vai trò quan
trọng trong việc đảm bảo nguồn tài chính cho hoạt động y tế. Người tham gia BHYT
đã được đảm bảo ngày càng tốt hơn quyền lợi khám chữa bệnh, được quỹ BHYT chi
trả chi phí chăm sóc sức khỏe ban đầu, khám chữa bệnh ngoại trú và điều trị nội trú.


Thực hiện định hướng chiến lược chăm sóc sức khỏe nhân dân của Bộ Y tế,
BHYT Việt Nam đã hướng dẫn BHYT các địa phương, ngành phối hợp với ngành y tế
triển khai hoạt động khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT tại trạm y tế xã,
phường. Theo đó, một phần kinh phí từ quỹ khám chữa bệnh ngoại trú đã được
chuyển về các trạm y tế xã thông qua Trung tâm y tế huyện, t p trung chậủ yếu vào
các xã khu vực miền núi, vùng sâu, vùng xa có đông các đối tượng tham gia BHYT
thuộc diện ưu đãi xã hội, người về hưu, nghỉ mất sức lao động, giáo viên để thực hiện
khám chữa bệnh cho người có thẻ BHYT. Mô hình khám chữa bệnh BHYT tại trạm y
tế xã đã đáp ứng được nguyện vọng của người có thẻ BHYT, góp phần nâng cao chất
lượng chăm sóc sức khỏe người bệnh có thẻ BHYT, giảm thiểu đáng kể tình trạng
quá tải ở các bệnh viện tuyến trên, giúp cho người dân ngày càng hiểu thêm về tính
nhân đạo và cộng đồng của chính sách BHYT, tạo thêm điều kiện thu n lậợi cho công
tác phát triển và mở rộng các loại hình BHYT, tiến tới BHYT toàn dân vào năm 2010.


Năm 2001, BHYT Việt Nam đã hoàn thành mục tiêu đưa hoạt động khám chữa
bệnh BHYT về trạm y tế xã phường tại 100% các tỉnh, thành phố trực thuộc Trung


1