Thạc Sĩ Nghiên cứu sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB (+) và giải pháp can thi

Đề tài luận án:
Nghiên cứu sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB (+) và giải pháp can thiệp tại Thanh Hoá.
Chuyên ngành: Y tế công cộng. Mã số: 62.72.76.01
Họ và tên nghiên cứu sinh: Trịnh Hữu Hùng
Họ và tên Người hướng dẫn khoa học: 1. GS.TS. Đặng Đức Phú
2. TS. Phạm Ngọc Châu
Cơ sở đào tạo: Viện Vệ sinh Dịch tễ Trung ương
Tóm tắt những kết luận mới của luận án:
1. Thời gian chậm trễ trung bình tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB (+) tại Thanh Hóa khá dài (7,42 tuần); 40,8% số bệnh nhân chậm trễ ngắn, 23,2% bệnh nhân chậm trễ dài và chỉ có 36% được xem là không chậm trễ. Nhóm nông dân, công nhân, buôn bán, thủ công có nguy cơ chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế cao hơn 5,06 lần nhóm công chức, sinh viên (p < 0,001). Nhóm đối tượng trình độ học vấn thấp dưới THPT có nguy cơ chậm trễ cao hơn 4,26 lần nhóm trình độ THPT trở lên (p < 0,001). Nhóm tiếp nhận thông tin về bệnh lao dưới 1 lần/tuần chậm trễ cao hơn nhóm tiếp nhận thông tin trên 1 lần/tuần (OR=5,11 và p < 0,01).
2. Bằng mô hình Truyền thông giáo dục sức khỏe, sự chậm trễ tiếp cận dịch vụ y tế của bệnh nhân lao phổi mới AFB (+) tại huyện Tĩnh Gia đã giảm rõ rệt so với huyện Nga Sơn không có can thiệp:
- Số người được thử đờm/1000 dân sau can thiệp tại huyện Tĩnh Gia tăng nhanh, gấp 2,1 lần huyện Nga Sơn.
- Số bệnh nhân lao phổi mới AFB(+) phát hiện sau can thiệp ở Tĩnh Gia tăng 11%, trong khi ở Nga Sơn lại giảm 8,4%.
- Tỷ lệ bệnh nhân có thay đổi tốt lên về kiến thức và nhận thức tại huyện can thiệp đều cao hơn huyện đối chứng ở các mức độ khác nhau (1,5 đến 13,6 lần).
- Thời gian chậm trễ được rút ngắn: Đối tượng sau can thiệp của huyện Tĩnh Gia không chậm trễ trong tiếp cận dịch vụ y tế tăng cao hơn 2 lần so với huyện Nga Sơn. Tỷ lệ chậm trễ dài của huyện Tĩnh Gia cũng giảm nhiều hơn huyện Nga Sơn 1,9 lần.