Luận Văn Nghiên cứu nồng độ B-Type natriuretic peptide huyết tương của bệnh nhân trưởng thành suy tim mạn tín

MỤC LỤC​​

ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1. TỔNG QUAN 3
1.1. Đại cương về suy tim 3
1.1.1. Định nghĩa 3
1.1.2 Nguyên nhân 3
1.1.3. Phân loại suy tim 4
1.1.4. Những yếu tố thúc đẩy suy tim thường gặp 8
1.1.5. Sinh lý bệnh suy tim: 9
1.1.6. Cơ chế bù trừ trong suy tim 10
1.1.7. Phân độ suy tim 11
1.1.8. Chẩn đoán suy tim 12
1.2. B - type Natriuretic Peptide (BNP) 15
1.2.1. Lịch sử phát hiện các Natriuretic Peptide 15
1.2.2. Cấu trúc phân tử và hoạt tính sinh học của BNP 15
1.2.3. Nồng độ BNP và các yếu tố ảnh hưởng 19
1.2.4. Vai trò của BNP trong suy tim 20
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22
2.1. Đối tượng nghiên cứu 22
2.1.1. Tiêu chuẩn chọn đối tượng nghiên cứu 22
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 23
2.2. Thời gian và địa điểm nghiên cứu 23
2.3. Phương pháp nghiên cứu 23
2.4. Phương pháp tiến hành thu thập thông tin 23
2.4.1. Hỏi tiền sử và thông tin cá nhân 23
2.4.2. Khám lâm sàng toàn thân và làm bệnh án theo mẫu 23
2.4.3. Các xét nghiệm và thăm dò cận lâm sàng 24
2.4.4. Định lượng BNP huyết tương 25
2.5. Phân tích và xử lý số liệu 25
2.6. Khía cạnh đạo đức trong nghiên cứu 25
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 26
3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu 26
3.2. Sự thay đổi nồng độ BNP huyết tương ở bệnh nhân suy tim mãn tính 32
3.3. Mối liên quan giữa nồng độ BNP huyết tương với một số triệu chứng lâm sàng, cận lâm sàng ở bệnh nhân suy tim mạn tính 38
3.3.1. Liên quan giữa nồng độ BNP với một số triệu chứng lâm sàng 38
3.3.2. Liờn quan giữa nồng độ BNP với một số triệu chứng cận lâm sàng 42
Chương 4. BÀN LUẬN 46
4.1. Sự thay đổi nồng độ BNP ở bệnh nhân suy tim 46
4.2. Sự liên quan giữa nồng độ BNP với một số triệu chứng lâm sàng và cận lâm sàng. 52
4.2.1. Sự liên quan giữa nồng độ BNP với một số triệu chứng lâm sàng 52
4.2.2. Sự liên quan giữa nồng độ BNP với một số triệu chứng cận lâm sàng 53

KẾT LUẬN 58
KHUYẾN NGHỊ 60
TÀI LIỆU THAM KH ẢO
PHỤ LỤC