Luận Văn Nghiên cứu lâm sàng, điều trị gãy phức tạp xương gò má và cung tiếp tại Viện Răng Hàm Mặt Quốc Gia

MỤC LỤC​​

ĐặT VấN Đề . 1
Chương 1: TổNG QUAN 3
1.1. Giải phẫu ngoại khoa xương gò má cung tiếp và các bộ phận có liên quan. 3
1.1.1. Giải phẫu xương gò má cung tiếp . 3
1.2. Sinh lý bệnh của những trường hợp gãy xương gò má và cung tiếp . 12
1.2.1. Tính chất dễ tổn thương của xương gò má . 12
1.2.2. Phân loại gãy xương gò má 13
1.2.3. Lâm sàng và ảnh hưởng đến vùng lân cận khi gãy phức tạp xương gò má 17
1.2.4. Cận lâm sàng . 19
1.2.5. Điều trị phẫu thuật gãy xương gò má 21
1.2.6. Điều trị các biến chứng 26
1.3. Lịch sử điều trị, điểm lại y văn trong và ngoài nước về tình hình
nghiên cứu gãy xương gò má cung tiếp 28
1.3.1. Lịch sử điều trị gãy xương gò má 28
1.3.2. Các nghiên cứu trong và ngoài nước . 29
Chương 2: đối tượng và phương pháp nghiên cứu 35
2.1. Đối tượng nghiên cứu 35
2.2. Phương pháp nghiên cứu . 36
2.2.1. Tỉ lệ gãy xương GMCT theo tuổi, giới . 38
2.2.2. Nguyên nhân và cơ chế gãy xương gò má, cung tiếp 38
2.2.3. Phân loại lâm sàng và các thể loại gãy xương gò má cung tiếp 39
2.2.4. Phương pháp điều trị 43
2.2.5. Săn sóc hậu phẫu, theo dõi săn sóc bệnh nhân sau điều trị 45
2.2.6. Khám lại và theo dõi . 45
2.2.7. Thời gian cố định . 46
2.2.8. Chỉ tiêu đánh giá kết quả điều trị . 47
2.2.9. Xử lý số liệu 48
Chương 3: kết quả nghiên cứu . 49
3.1. Đặc điểm đối tượng nghiên cứu . 49
3.1.1. Phân loại ĐTNC theo giới . 49
3.1.2. Phân loại ĐTNC theo tuổi 50
3.1.3. Phân loại ĐTNC theo nguyên nhân 50
3.1.4. Phân loại ĐTNC theo khu vực 51
3.1.5. Phân loại theo nghề nghiệp của ĐTNC . 52
3.2. Đặc điểm lâm sàng, Xquang của bệnh nhân gãy phức tạp xương
GMCT 53
3.2.1. Đặc điểm lâm sàng . 53
3.2.2. Đặc điểm chẩn đoán trên Xquang . 54
3.2.3. Chẩn đoán của bệnh nhân gãy xương gò má cung tiếp . 56
3.3. Điều trị gãy phức tạp xương gò má cung tiếp . 57
3.3.1. Thời gian từ lúc gãy phức tạp xương GMCT đến khi phẫu thuật . 57
3.3.2. Thời gian điều trị sau phẫu thuật . 57
3.3.3. Phương pháp điều trị 58
3.3.4. Đánh giá kết quả điều trị 59
3.4. Mối liên quan giữa kết quả điều trị với một số yếu tố . 60
3.4.1. Liên quan với thời gian từ lúc gãy xương GMCT đến khi phẫu
thuật 60
3.4.2. Liên quan với tổn thương phối hợp của gãy phức tạp xương
GMCT 61
3.4.3. Liên quan với tuổi của ĐTNC . 62
3.4.4. Liên quan với khu vực bị gãy phức tạp xương GMCT 63
3.4.5. Liên quan với số nẹp vít khi phẫu thuật 63
Chương 4: Bàn luận 64
4.1. Bàn luận về đặc điểm đối tượng nghiên cứu . 64
4.1.1. Đặc điểm về giới . 64
4.1.2. Đặc điểm về tuổi . 66
4.1.3. Đặc điểm về nguyên nhân 67
4.1.4. Đặc điểm về nơi sống của ĐTNC . 68
4.1.5. Đặc điểm về nghề nghiệp . 69
4.2. Đặc điểm lâm sàng, Xquang của bệnh nhân gãy xương GMCT . 69
4.2.1. Đặc điểm lâm sàng . 70
4.2.2. Đặc điểm về Xquang 73
4.2.3. Về chẩn đoán gãy phức tạp xương GMCT . 75
4.3. Điều trị bệnh nhân gãy phức tạp xương GMCT 75
4.3.1. Về thời gian . 75
4.3.2. Về phương pháp điều trị . 76
4.4. Kết quả điều trị gãy phức tạp xương GMCT và mối liên quan giữa kết
quả điều trị với một số yếu tố 78
4.4.1. Kết quả điều trị gãy phức tạp xương GMCT 78
4.4.2. Mối liên quan giữa kết quả điều trị với một số yếu tố 79
Kết luận 81
kiến nghị . 83

TÀI LIỆU THAM KHẢO