Luận Văn Nghiên cứu đặc điểm của một số yếu tố nguy cơ thường gặp ở bệnh nhân tai biến mạch máu não tại bệnh

I .ĐẶT VẤN ĐỀ
Tai biến mạch máu não (TBMMN) hay còn gọi là đột quỵ cho đến nay vẫn là vấn đề thời sự cấp thiết của y học đối với mọi quốc gia, mọi dan tộc. Bệnh ngày càng hay gặp, tăng theo tuổi, chủ yếu từ 50 tuổi trở lên, nam thường ưu thế hơn nữ. Mặc dù đã có nhiều tiến bộ đáng kể về các 58 phương tiện chẩn đoán, điều trị và dự phòng, nhưng tỉ lệ tử vong do tai biến mạch máu não vẫn còn khá cao. Ở các nước Âu, Mỹ và các nước phát triển, tỉ lệ tử vong do tai biến mạch máu não đứng hàng đầu trong các bệnh thần kinh, đứng hàng thứ ba sau bệnh ung thư và bệnh tim mạch, còn ở Việt Nam lại đứng hàng đầu, chiếm 30% số bệnh nhân đột quỵ. Bệnh cũng để lại những di chứng nặng nề về tâm thần kinh, là gánh nặng cho gia đình và xã hội. Do đó, vấn đề dự phòng TBMMN là chiến lược then chốt cho cộng đồng và cho từng cá thể nhằm hạn chế tần suất xảy ra tai biến. Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO): TBMMN có khả năng dự phòng hiệu quả. Trong chiến lược dự phòng TBMMN thì việc thực hiện và tiến tới thanh toán các yếu tố nguy cơ (YTNC) là một khau chủ chốt. Ước tính có đến 70-80% trường hợp TBMMN có thể dự phòng được bằng các biện pháp thích hợp.
Nhiều công trình nghiên cứu đã chứng minh được ảnh hưởng của các YTNC đối với TBMMN cũng như tính hiệu quả của việc điều chỉnh các YTNC trong việc phòng ngừa TBMMN. Tuy nhiên, ít có tác giả đề cập đến sự tương tác của các YTNC với nhau ở bệnh nhân TBMMN. Với những lý do trên, chúng tôi tiến hành đề tài: “Nghiên cứu đặc điểm một số yếu tố nguy cơ thường gặp ở bệnh nhân Tai biến mạch máu não tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam năm 2011”, nhằm 2 mục tiêu:
1. Xác định tỷ lệ của một số yếu tố nguy cơ thường gặp ở bệnh nhân tai biến mạch máu não.
2. Xác định tỷ lệ phối hợp giũa các yếu tố nguy cơ với nhau ở bệnh nhân Tai biến mạch máu não.
TÀI LIỆU THAM KHẢO
1. Nguyễn Văn Đăng (2006), Tai biến mạch mau nao, NXB Y học, Hà Nội, tr 9-59, 67-69, 102-103, 156-213.
2. Hoàng Khánh (2001), Nghiên cứu cac yếu tố nguy cơ của Tai biến mạch máu não tại Huế, Đề tài nghiên cứu cấp bộ, tr 26-33.
3. Hoàng Khánh và cộng sự (2008), Giáo trình sau đại học Thần kinh học, NXB Đại học Huế,tr 210-282.
4. Hội tim mạch học Việt Nam (2008), Khuyến cáo 2008 về các bệnh lý tim mạch và chuyển hóa, NXB Y học, Tp Hồ Chí Minh, tr 235-245, 478-496.
5. Hồ Hữu Lương (1998), Lâm sàng thần kinh tập III, NXB Y học, Hà Nội, tr 3-224.
6. Ng. Kim Nh. (2006), “Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ thường gặp của tai biến mạch máu não hệ động mạch cảnh”, Luận văn thạc sĩ, tr 1-27, 82-83.
7. Phạm Thị Hồng Van (2004), “Nghiên cứu một số yếu tố nguy cơ gây Tai biến mạch máu não”, Tạp chí Y học thực hành, số 5/2004, tr44-46.
8. Daniel S., Bereczki D. (2004), “Alcohol as a risk factor for hemorrhagic stroke”, Ideggyogy Sz 2004, 57: 7-8.
9. Goldstein Larry B., Adam Robert et al (2001), “Primary Prevention of ischemic stroke: A Statement for Healthcare Professionals from the stroke council of the American Heart Association”, Circulation 2001, 103: 163.
10. Gorelick Phillip B. (2001), “Stroke Prevention”, Neurological Therapeutics: Principles and Practice, Vol (1), pp 393-396.