Luận Văn Nghiên cứu chỉ số Tei thất phải bằng siêu âm doppler tim ở bệnh nhân mắc bệnh phổi tắc nghẽn mạn tín

MỤC LỤC​


ĐẶT VẤN ĐỀ 1

Chương 1 :Tổng quan 3
1.1. Định nghĩa - dịch tễ học BPTNMT 3
1.1.1. Định nghĩa: 3
1.1.2. Dịch tễ học BPTNMT 4
1.2. Các yếu tố nguy cơ gây BPTNMT. 7
1.2.1. Những yếu tố liên quan đến môi trường. 7
1.2.2. Các yếu tố liên quan đến cơ địa. 10
1.3. Cơ chế bệnh sinh và sinh bệnh học của BPTNMT 12
1.3.1. Cơ chế bệnh sinh 12
1.3.2. Sinh bệnh học 17
1.4. Lâm sàng - cận lâm sàng - chẩn đoán-phân loại bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính 20
1.4.1. Lâm sàng - Cận lâm sàng. 20
1.4.2. Chẩn đoán xác định 23
1.4.3. Phân loại giai đoạn của BPTNMT 23
1.5. Tâm thất phải . 24
1.5.1. Gi?i ph?u và sinh lý th?t ph?i 24
1.5.2. Cỏc phuong phỏp tham dũ ch?c nang th?t ph?i 26
1.6. Một số nghiên cứu đánh giá chức năng thất phải bằng chỉ số Tei. 34

Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 37
2.1. Đối tượng nghiên cứu 37
2.2. Thời gian và Địa điểm nghiên cứu. 39
2.3. Phương pháp nghiên cứu. 39
2.3.1. Chỉ tiêu nghiên cứu. 39
2.3.2. Thiết bị và phương pháp thu thập số liệu: 40
2.4. Phân tích và xử lý số liệu 48

Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 50
3.1 Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 50
3.2. Kết quả siêu âm Doppler tim ở hai nhóm nghiên cứu. 58
3.3. Tương quan giữa chỉ số Tei thất phải và một số thông số lâm sàng, siêu âm Doppler tim. 65
3.3.1 Tương quan giữa tuổi và chỉ số tei thất phải. 65
3.3.2. Tương quan giữa nhịp tim và chỉ số tei thất phải. 66
3.3.3. Tương quan giữa chỉ số tei thất phải và hình thái tim phải. 67

Chương 4: BÀN LUẬN 72
4.1 Đặc điểm chung của đối tượng nghiên cứu 72
4.1.1. Đặc điểm về tuổi, giới. 72
4.1.2. Đặc điểm về các yếu tố nguy cơ mắc bệnh. 72
4.1.3. Đặc điểm về các triệu chứng lâm sàng. 72
4.1.4. Đặc điểm về các chỉ số chức năng hô hấp và khí máu. 72
4.1.5. Đặc điểm về điện tim đồ ở BPTNMT. 72
4.1.6. Đặc điểm về các giai đoạn của BPTNMT. 72
4.2. Đặc điểm về siêu âm tim ở bệnh nhân BPTNMT. 72
4.3. Tương quan của chỉ số Tei thất phải với các thông số lâm sàng và cận lâm sàng. 72
4.3.1. Tương quan chỉ số tei thất phải tuổi. 72
4.3.2. Tương quan chỉ số Tei thất phải và nhịp tim. 72
4.3.3. Tương quan giữa chỉ số Tei thất phải với đường kính thất phải cuối tâm trương. 72
4.3.4 Tương quan giữa chỉ số Tei thất phải và mức độ TALĐMP tt 72
4.3.5. Tương quan chỉ số Tei thất phải với %FEV1 và %FEV1/FVC. 72
4.4.Ý nghĩa thực tiễn. 72
4.4.1. Nhận xét về phương pháp siêu âm Doppler tim thất phải đánh giá chỉ số Tei thất phải. 72
4.4.2. Giá trị lâm sàng của chỉ số tei thất phải. 72

KẾT LUẬN 72
KIẾN NGHỊ 72
TÀI LIỆU THAM KHẢO