Luận Văn Nghiên cứu chẩn đoán và đánh giá kết quả điều trị không phẫu thuật tổn thương vùng chẽ chân răng hàm

MỤC LỤC​​

ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1. TỔNG QUAN 4
1.1. GIẢI PHẪU HỌC RĂNG VÀ CUNG RĂNG 4
1.1.1.Cung răng và sự sắp xếp răng 4
1.1.2. Giải phẫu răng hàm lớn hàm dưới: 5
1.1.3.Giải phẫu răng hàm lớn hàm trên 6
1.2. GIẢI PHẪU VÀ TỔ CHỨC HỌC VÙNG QUANH RĂNG 7
1.2.1. Lợi 7
1.2.2. Dây chằng quanh răng:: 9
1.2.3. Xương răng 11
1.2.4. Xương ổ răng: 12
1.3. SINH BỆNH HỌC VIÊM QUANH RĂNG 14
1.3.1. Mảng bám răng 15
1.3.2. Cao răng: 16
1.3.3. Vi khuẩn trong mảng bám răng 16
1.3.4. Đáp ứng miễn dịch của từng cá thể 17
1.3.5. Yếu tố bệnh căn của tổ thương vùng CCR 18
1.3.6. Cỏc yếu tố tại chỗ liờn quan tới vựng CCR 19
1.4. PHÂN LOẠI BỆNH VIÊM QUANH RĂNG 20
1.4.1. Theo Page và Schroaler: 21
1.4.2.Theo Suzuki(1988) 21
1.4.3. Phân loại củaViện Hàn lâm bệnh học quanh răng (AAP)(1990) 21
1.5. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG VIÊM QUANH RĂNG 22
1.5.1. Triệu chứng lõm sàng 22
1.5.2. Các thể lâm sàng viêm quanh răng: 23
1.5.3. Một số tiêu chí khám và chẩn đoán viêm quanh răng. 24
1.5.4. Hỡnh ảnh X quang viờm quanh răng và vùng CCR 25
1.6. CHẨN ĐOÁN VÀ PHÂN LOẠI TỔN THƯƠNG VÙNG CCR 27
1.6.1. Chẩn đoán: 27
1.6.2. Phân loại tổn thương CCR 28
1.7. ĐIỀU TRỊ VIÊM QUANH RĂNG 29
1.7.1. Điều trị bảo tồn 29
1.7.2. Điều trị phẫu thuật 31
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 32
2.1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU 32
2.2. PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU: 32
2.2.1. Thiết kế nghiờn cứu: 32
2.2.2. Cỡ mẫu và chọn mẫu: 33
2.2.3. Phương tiện nghiên cứu 33
2.2.4. Phương pháp nghiên cứu 35
2.2.5. Phõn tớch số liệu 41
2.2.6. Địa điểm nghiên cứu. 42
2.2.7. Thời gian nghiờn cứu 42
2.2.8. Khía cạnh đạo đức của đề tài: 42
Chương 3. DỰ KIẾN KẾT QUẢ NGHIấN CỨU 44
3.1. Đặc điểm chung của mẫu nghiên cứu 44
3.1.1. Đặc điểm bệnh nhân về giới 44
3.1.2. Đặc điểm bệnh nhân về tuổi 44
3.2. Đặc điểm tổn thương vùng CCR theo nhóm tuổi 45
3.2.1. Mức độ tiêu xương vựng CCR theo nhóm tuổi 45
3.2.2. Mức độ tiêu vựng CCR theo giới 45
3.3. Liên quan giữa đặc điểm tiêu xương với các biểu hiện trên lâm sàng 46
3.3.1. Đặc điểm bệnh nhân về mức độ bệnh: 46
3.3.2. Liên quan giữa mức tiêu xương với bề sâu ngang vùng CCR: 46
3.3.3. Tỷ lệ tổn thương vùng CCR 47
3.3.4. Tương quan giữa mức tiêu xương với độ sâu túi lợi và mức mất bám dính theo vùng răng: 47
3.3.5. Tương quan giữa mức tiêu xương với độ sâu túi lợi và mức mất bám dính theo nhóm tuổi: 48
3.3.6. Sự phù hợp giữa mức tiêu xương với độ sâu túi lợi cộng với co lợi: 48
3.3.7. Tương quan mức tiêu xương với độ lung lay răng 49
3.3.8. Tương quan thể tiêu xương ổ răng với lợi co và MBD 50
3.3.9. Tương quan giữa mức tiêu xương với chỉ số GI 50
3.3.10. Tương quan giữa tiêu xương với chỉ số vệ sinh răng miệng đơn giản 51
3.3.11. Liên quan giữa tiêu xương với tình trạng sang chấn khớp cắn: 51
3.3.12. Tương quan giữa mức tiêu xương với các lý do đến khám 52
3.3.13. Tương quan giữa mức tiêu xương với thời gian bị bệnh: 52
3.4. Đánh giá kết quả sau điều trị: 52
3.4.1. Kết quả chung sau điều trị: 52
3.4.2. Sự biến đổi chỉ số GI sau điều trị 53
3.4.3. Sự biến đổi chỉ số OHI – S sau điều trị 53
3.4.4. Biến đổi độ sâu túi quanh răng sau điều trị 53
3.4.5. Sự cải thiện độ sâu bề ngang vùng CCR sau điều trị: 54
3.4.6. Mức cải thiện mức bám dính quanh răng 54
3.4.7. Sự cải thiện độ lung lay của răng 55
3.5. So sỏnh kết quả X quang sau điều trị 55
Chương 4. DỰ KIẾN BÀN LUẬN 56
4.1. Bàn luận về đặc điểm lâm sàng của bệnh nhân tổn thương vùng CCR. 56
4.2. Bàn luận về các đặc điểm X quang của bệnh nhân tổn thương vùng CCR 56
4.3. Bàn luận về kết quả điều trị khụng phẫu thuật ở bệnh nhân tổn thương vùng CCR 56
DỰ KIẾN KẾT LUẬN 56
TÀI LIỆU THAM KHẢO