Tiểu Luận Một số vấn đề về tình trạng bội chi quỹ BHYT tự nguyện ở Việt Nam hiện nay

LỜI MỞ ĐẦU

Ra đời từ năm 1992 cho đến nay Bảo hiểm y tế (BHYT) đã trải qua 15 năm thực hiện. Sự chuyển biến mạnh mẽ trong tư tưởng, quan điểm, định hướng lãnh đạo, chỉ đạo của Đảng và Chính phủ đã nói lên thành tựu to lớn của chính sách này. Từ một khái niệm còn xa lạ đối với mỗi người dân trong những ngày đầu nay đã trở nên khá quen thuộc. BHYT là giải pháp hữu hiệu trong việc thực hiện chủ trương xã hội hoá công tác y tế, quỹ Bảo hiểm xã hội (BHXH) là nguồn lực quan trọng góp phần nâng cao chất lượng và hiệu quả công tác chăm sóc và bảo vệ sức khoẻ nhân dân trong thời kỳ đổi mới. Chính sách BHYT đã góp phần vào thực hiện mục tiêu xoá đói giảm nghèo và công bằng xã hội. BHYT đã giúp cho hàng triệu người có thu nhập thấp, người nghèo, người mắc bệnh nặng được khám chữa bệnh mà vẫn không ảnh hưởng đến sinh hoạt của gia đình, không lâm vào cùng quẫn về kinh tế khi mắc bệnh phải điều trị với chi phí lớn.
Tuy nhiên một thực trạng đáng lo ngại hiện nay- đó là sự mất cân đối thu- chi của quỹ BHYT mà chủ yếu sự mất cân đối này diễn ra ở khu vực BHYT người nghèo và BHYT tự nguyện của nhân dân. Theo báo cáo, hầu hết các quỹ BHYT tự nguyện ở địa phương đều bị thâm hụt; BHXH các tỉnh, thành phố đã thanh toán chi phí khám chữa bệnh BHYT tự nguyện trên 743 tỷ đồng, vượt 50% so với dự kiến thu cả năm 2006. Sự mất cân đối thu- chi của quỹ BHYT xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau: do hình thức thanh toán không phù hợp, do chi phí khám chữa bệnh ngày càng tăng cao, do mức đóng thấp hơn mức lương, trong đó còn có cả nguyên nhân từ sự thiếu hợp lý của hệ thống văn bản pháp luật về BHYT.
Xuất phát từ tình hình thực tế trên, em đã chọn đề tài “Một số vấn đề về tình trạng bội chi quỹ BHYT tự nguyện ở Việt Nam hiện nay” làm đề tài “ QUẢN LÝ QUỸ BHYT “

MỤC LỤC

LỜI MỞ ĐẦU 1
Phần I : lý luận chung về bảo hiểm y tế và quỹ BHYT 2
A, LÝ LUẬN CHUNG VỀ BHYT 2
1: Bản chất của BHYT 2
2 , ĐỐI TƯỢNG CHỨC NĂNG VÀ TÍNH CHẤT CỦA BHYT. 2
3. Thực trạng quỹ BHYT VIỆT NAM trong thời gian qua. 14
4, các giải pháp nhằm cân đối quỹ BHYT của VN 16
5. QUỸ BHYT của VIỆT NAM,thực trạng và giải pháp. 19
6. các giải pháp nhằm cân đối quỹ BHYT tại VN 20