Thạc Sĩ Một số vấ đề xử lý thực tế cho tí hiệu eeg (đề cương)

MỞ ĐẦU
Bệnh động kinh
Động kinh (epilepsy) là một bệnh rối loạn thần kinh khá nguy hiểm
do nó làm mất khả năng tự kiểm soát hành vi của người bị bệnh. Theo
thống kê của tổ chức Y tế thế giới (WHO), tỷ lệ người mắc bệnh động kinh
trên thế giới khoảng 1% dân số thế giới [4]. Tỉ lệ này thay đổi tùy theo điều
kiện địa lý, kinh tế, xã hội của mỗi nước, như ở Pháp và Mỹ là khoảng
0.85%, Canada là 0.6 %. Tại Việt Nam khoảng 2% dân số bị bệnh động
kinh, trong đó gần 60% số bệnh nhân là trẻ em. Đối với người bệnh, đặc
biệt là trẻ em, nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời có thể làm cho
người bệnh bị thiểu năng trí tuệ, rối loạn hành vi, giảm khả năng miễn dịch,
v.v. Chính vì thế, việc nghiên cứu phát hiện chính xác bệnh động kinh sớm
có ý nghĩa quan trọng.
ChNn đoán/phân tích động kinh bằng điện não đồ (EEG)
ChNn đoán động kinh hiện nay ở Việt N am dựa chủ yếu vào phương
pháp lâm sàng thông qua nhận biết các dấu hiệu hay triệu chứng của các
cơn co giật lâm sàng. Điện não đồ (EEG) ghi lại các biểu hiện hoạt động
của não, là một xét nghiệm bổ trợ cho chNn đoán lâm sàng bệnh động kinh
thông dụng nhất, đặc biệt là xác định thể loại động kinh và khu vực não bị
tổn thương. Hiện nay, rất nhiều bệnh viện ở Việt N am đã trang bị các thiết
bị đo điện não đồ khá hiện đại. Tuy nhiên việc phân tích và đánh giá dữ
liệu vẫn phụ thuộc hoàn toàn vào kinh nghiệm chủ quan của các Bác sĩ
chuyên môn và kỹ thuật viên đo điện não đồ. Các cơn động kinh được biểu
hiện bằng các xung tín hiệu đặc trưng trên màn hình máy đo. Các xung này
có biên độ, hình dạng, tần số, v.v. là bất thường. Tuy nhiên, việc xác định
các xung gai động kinh trong tín hiệu điện não có thể gặp khó khăn do ảnh
hưởng của nhiễu do các hoạt động sinh lý như nháy mắt, co chân tay, tim
đập, phổi thở, v.v. của người bệnh và nhiễu do các thiết bị điện tử liên quan
gây ra. Trong một số trường hợp, nhiễu còn làm chúng ta lầm tưởng là tín