Luận Văn Khảo sát tình hình tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan ở người trưởng thành trong độ tuổi 25-60

TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC
KHOA Y TẾ CÔNG CỘNG
Tháng 12/2012
ĐẶT VẤN ĐỀ

Trong bệnh lý tim mạch, tăng huyết áp (THA) là bệnh lý thường gặp, đã ảnh ưởng lên khoảng 1 tỷ người trên thế giới. Cùng với sự phát triển đời sống xã hội, khi tuổi thọ con người càng tăng cùng với tình trạng béo phì tăng lên, thì tần suất THA cũng tăng theo. Các dữ kiện gần đây của nghiên cứu Framingham cho thấy người có huyết áp bình thường ở tuổi 55, sẽ có 90% nguy cơ phát triển THA trong tương lai[33]. Một thống kê tại Mỹ (2007) cho thấy có khoảng 72 triệu người bị THA [34].
Theo Tổ chức Y tế thế giới năm 1978, trên thế giới tỷ lệ mắc bệnh THA chiếm khoảng 10% - 15% dân số và ước tính đến 2025 là 29%. Tại Hoa Kỳ, hàng năm chi phí cho phòng, chống bệnh THA trên 259 tỷ đô la Mỹ [4]
Tại Việt Nam, thống kê cũng đã cho thấy tần suất THA cũng gia tăng. Phạm Gia Khải và cộng sự nghiên cứu tỷ lệ măc bệnh THA ở cộng đồng năm 1998 là 16,09% [22], năm 2001-2002 là 16,32%[16], Tô văn Hải và cộng sự năm 2002 tỷ lệ măc bệnh THA ở cộng đồng là 18,69%[21]. Tại Huế, thống kê cho thấy tỷ lệ THA tại bệnh viện Trung Ương Huế năm 1980 là 1%, năm 1990 là 10%, 2007 là 21% [23]. Theo kết quả nghiên cứu của Hồ Thanh Tùng [11], tỷ lệ THA của Thành phố Hồ Chí Minh năm 2004 là 20,5%. Ngược với tình trạng THA ngày càng gia tăng, sự nhận thức, điều trị dự phòng và kiểm soát của nhiều người bệnh ở nhiều nước và Việt Nam còn chưa đầy đủ. Điều đó dẫn đến biến chứng của bệnh đang ngày càng gia tăng, như trong nghiên cứu của Đào Duy An [1] chỉ có 17,8% bệnh nhân biết THA nhờ khám định kỳ. Về hậu quả của THA là TBMMN, Hoàng Khánh ghi nhận trong 1179 bệnh nhân TBMMN có đến 805 trường hợp do THA (68,28%), nhận thấy tỷ lệ không biết THA ở thể xuất huyết và thể nhồi máu não tương ứng là 80,32% và 64,4%, biết nhưng điều trị không đúng cách tương ứng là 90,16 và 75% . [24].
Mối tương quan giữa THA và các biến chứng như nhồi máu cơ tim, suy tim, đột quỵ và suy thận là liên tục và có tính độc lập với các nguy cơ khác. Điều trị bệnh THA không đơn thuần làm huyết áp về trị số bình thường , mà phải đánh giá toàn bộ các yếu tố nguy cơ tim mạch, như: đái tháo đường, béo phì, hút thuốc lá, rối loạn lipid máu .Vì tính chất nghiêm trọng của vấn đề, nhóm chúng em tiến hành đề tài: “Khảo sát tình hình tăng huyết áp và một số yếu tố liên quan ở người trưởng thành trong độ tuổi 25-60 tại phường Phú Hội, thành phố Huế năm 2012” với 3 mục tiêu sau :
1. Xác định tỷ lệ mắc bệnh tăng huyết áp ở những người trong độ tuổi 25-60 tuổi ở phường Phú Hội, thành phố Huế năm 2012.
2. Tìm hiểu sự hiểu biết của người dân về bệnh tăng huyết áp.
3. Tìm hiểu một số yếu tố liên quan ảnh hưởng đến bệnh tăng huyết áp.