Luận Văn Khảo sát tình hình nhiễm khuẩn và tính đề kháng kháng sinh của vi khuẩn Pseudomonas aeruginosa trong

vi


MỤC LỤC


CHưƠNG TRANG


LỜI CẢM ƠN . iii


TÓM TẮT KHÓA LUẬN iv


DANH SÁCH CÁC CHỮ VIẾT TẮT . viii


DANH SÁCH BẢNG, BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH ix


Chương 1: MỞ ĐẦU .1


1.1. Đặt vấn đề 1


1.2. Mục tiêu .2


1.2.1. Mục tiêu chung 2


1.2.2. Mục tiêu chuyên biệt .2


1.3. Giới hạn đề tài .2


Chương 2: TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3


2.1. Tình hình nhiễm khuẩn nước uống .3


2.1.1. Trong nước 3


2.1.2. Thế giới .4


2.2. Tình hình kháng kháng sinh của P. aeruginosa 5


2.2.1. Trong nước 5


2.2.2. Thế giới .6


2.3. Tổng quan các vi sinh vật 8


2.3.1. Coliforms và Coliform fecal 8


2.3.2. Liên cầu khuẩn nguồn gốc từ phân (Streptococcus fecalis) 9


2.3.3. Vi khuẩn kỵ khí khử sunphite (Clostridium) 10


2.3.4. Pseudomonas aeruginosa 13


2.4. Kháng sinh và tính kháng thuốc của vi khuẩn 16


2.4.1. Thuốc kháng sinh 16


2.4.2. Sự đề kháng kháng sinh của vi khuẩn .18


Chương 3: VẬT LIỆU VÀ PHưƠNG PHÁP 20

vii


3.1. Thời gian và địa điểm thực hiện 20


3.2. Vật liệu 20


3.3. Thiết bị, hóa chất và môi trường .20


3.3.1. Thiết bị và dụng cụ 20


3.3.2. Hóa chất .21


3.3.3. Môi trường .21


3.4. Phương pháp nghiên cứu .23


3.4.1. Phương pháp lấy mẫu 23


3.4.2. Xử lý số liệu 23


3.4.3. Đánh giá kết quả 24


3.4.4. Phương pháp thử nghiệm vi sinh vật .25


3.4.5. Phương pháp làm kháng sinh đồ .32


Chương 4: KẾT QUẢ VÀ THẢO LUẬN .36


4.1. Tỉ lệ nhiễm khuẩn của các loại nước uống 36


4.1.1. So sánh giữa 2 nhóm nước uống (đóng chai và xử lý) 36


4.1.2. Giữa các chỉ tiêu trong từng nhóm nước .38


4.1.3. Tỉ lệ nhiễm P. aeruginosa giữa các loại nước uống .40


4.2. Tỉ lệ đề kháng với kháng sinh của P. aeruginosa trong các loại nước


uống .41


4.3. Một số hình ảnh các vi sinh vật trong quá trình thử nghiệm .44


4.3.1. Tình hình nhiễm khuẩn nước uống .48


4.3.2. Tính đề kháng kháng sinh của P . aeruginosa 50


Chương 5: KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ .52


5.1. Kết luận .52


5.2. Đề nghị 53


TÀI LIỆU THAM KHẢO 54

ix


DANH SÁCH BẢNG, BIỂU ĐỒ, SƠ ĐỒ, HÌNH


Bảng 3-1: Các kháng sinh thử nghiệm trong kháng sinh đồ .33


Bảng 4-1: So sánh tỉ lệ không đạt về chỉ tiêu vi sinh giữa 2 nhóm nước 36


Bảng 4-2: Tỉ lệ không đạt theo từng chỉ tiêu vi sinh giữa 2 nhóm nước 37


Bảng 4-3: Tỉ lệ nhiễm khuẩn của nước uống đóng chai theo từng chỉ tiêu 38


Bảng 4-4: Tỉ lệ nhiễm khuẩn của nước uống công ty theo từng chỉ tiêu 38


Bảng 4-5: Tỉ lệ nhiễm khuẩn của nước uống gia đình theo từng chỉ tiêu .39


Bảng 4-6: Tỉ lệ nhiễm khuẩn của nước uống trường học theo từng chỉ tiêu 39


Bảng 4-7: Tỉ lệ nhiễm P.aeruginosa giữa các loại nước uống .40


Bảng 4-8: Tỉ lệ kháng kháng sinh của P . aeruginosa trong các loại nước uống .41


Biểu đồ 4.1: So sánh sự nhiễm khuẩn giữa 2 nhóm nước .36


Biểu đồ 4.2: Tỉ lệ nhiễm từng loại chỉ tiêu vi sinh của 2 nhóm nước .37


Biểu đồ 4.3: Tỉ lệ nhiễm từng loại chỉ tiêu vi sinh của 2 nhóm nước .37


Biểu đồ 4.4: Tỉ lệ nhiễm P. aeruginosa giữa các loại nước uống .40


Biểu đồ 4.5: Tỉ lệ kháng kháng sinh của P. aeruginosa trong nước uống


đóng chai .42


Biểu đồ 4.6: Tỉ lệ kháng kháng sinh của P. aeruginosa trong nước uống công ty .42


Biểu đồ 4.7: Tỉ lệ kháng kháng sinh của P. aeruginosa trong nước uống gia đình 43


Sơ đồ 3.1: Phát hiện và đếm vi khuẩn Coliform, vi khuẩn Coliformfecal


và E. coli giả định .26


Sơ đồ 3.2: Phát hiện và đếm khuẩn liên cầu phân Streptococcus fecalis 28


Sơ đồ 3.3: Phát hiện và đếm số bào tử kỵ khí khử sunphite (Clotridium) .29


Sơ đồ 3.4: Phát hiện và đếm vi khuẩn P. aeruginosa 31

x


Hình 3.1: Thiết bị lọc vi sinh vật với 3 vị trí đặt màng .22


Hình 3.2: Thiết bị hỗ trợ việc đếm khuẩn lạc và đọc kết quả kháng sinh .22


Hình 3.3: Bình ủ kỵ khí .22


Hình 3.4: Các kháng sinh thử nghiệm .32


Hình 4.1: Khuẩn lạc coliform trên môi trường lactose TTC tergitol 7 .44


Hình 4.2: Thử nghiệm khả năng lên men đường lactose của coliform,


faecal coliform 44


Hình 4.3: Khuẩn lạc Streptococcus fecalis trên môi trường Slanetz và Bartley .45


Hình 4.4: Khuẩn lạc Steptococcus fecalis trên thạch mật asculin-nitrua 45


Hình 4.5: Khuẩn lạc các bào tử Clostridium trên thạch sunphit triptoza 46


Hình 4.6: Khuẩn lạc P. aeruginosa trên môi trường thạch CN 46


Hình 4.7: P. aeruginosa trên môi trường King’s B .47


Hình 4.8: Thử nghiệm kháng sinh đồ vi khuẩn P. aeruginosa .47