Tài liệu đơn đăng ký khai tử (Trường hợp chết ngoài cơ sở y tê)

CỘNG HÒA XÃ HỘi CHỦ NGHĨA VIỆT NAM

Độc lập - tự do - Hạnh phúc

Mẫu số:



ĐƠN ĐĂNG KÝ KHAI TỬ

(Trường hợp chết ngoài cơ sở y tê)


Kính gửi: Ủy ban nhân dân phường (xã, thị trấn)



Tôi tên: .sinh năm

Số CMND: .cấp ngày . Tại

Nơi thường trú: .

Nay tôi làm đơn này đăng ký khai tử cho:

Họ tên: . Giới tính: .

Ngày, tháng, năm sinh: .

Nơi sinh: .

Dân tộc: .

Thường trú tại:

Đã chết vào lúc: . giờ ngày: . tháng năm .

Nơi chết: .

Nguyên nhân chết: .


Quan hệ giữa người đăng ký với người chết: