Luận Văn Đánh giá rối loạn cầm máu và đông máu trên bệnh nhân ung thư tế bào gan nguyên phát

ĐẶT VẤN ĐỀ
Ung thư tế bào gan nguyên phát là một bệnh thường gặp. Theo các nhà nghiên cứu về ung thư trên thế giới, cũng như ở Việt Nam, trong vòng 40 năm trở lại đây tỷ lệ mắc bệnh có xu hướng ngày một tăng. Tỷ lệ mắc bệnh cao, tiến triển nhanh đã làm cho người bệnh tử vong vì ung thư gan nguyên phát tăng lên một cách đáng kể [41] Vì vậy: Việc phòng chống và điều trị ung thư tế bào gan nguyên phát ở trên thế giới và Việt Nam trở thành một trong những ưu tiên hàng đầu. Nhiều chương trình mang tính quốc tế và quốc gia trên quy mô diện rộng và chiều sâu với nội dung phong phú. Bao gồm: cải tạo môi trường sống, thực hiện tốt an toàn vệ sinh thực phẩm, loại bỏ những hóa chất có liên quan đến ung thư trong nông nghiệp, trong công nghiệp, trong y học và đời sống hàng ngày. Phòng và chống các bệnh về vi rút bằng các loại vacxin như: Vacxin viêm gan B, các chế phẩm sinh học. Tầm soát tốt và chẩn đoán sớm ung thư tế bào gan nguyên phát với những phương tiện hiện đại. Trong điều trị cố gắng tìm ra những phương pháp mới ít nguy hiểm nhưng lại hiệu quả hơn. Hiện nay một số nước trên thế giới đã triển khai điều trị bằng gen [58.]
Hàng năm trên thế giới và trong nước có nhiều công trình nghiên cứu về ung thư tế bào gan nguyên phát ra đời. Song nó vẫn là một vấn đề thời sự nóng hổi đối với các nhà y học lâm sàng, cận lâm sàng và các nhà sinh học. Các công trình này tập trung vào nghiên cứu dịch tễø học, các mối liên quan gây bệnh và cải tiến phương pháp điều trị và phòng bệnh. Các công trình nghiên cứu về rối loạn đông máu trong ung thư tế bào gan nguyên phát còn ít đề cập.
Vấn đề bức thiết trong chỉ định phẫu thuật, chăm sóc hậu phẫu và các thủ thuật điều trị ung thư gan nhằm kéo dài thời gian sống còn gặp nhiều khó khăn, trong đó có yếu tố rối loạn cầm máu và đông máu.
Vì vậy chúng tôi làm đề tài “Đánh giá rối loạn cầm máu và đông máu trên bệnh nhân ung thư tế bào gan nguyên phát” để nhằm nghiên cứu hai mục đích.
- Nghiên cứu các rối loạn cầm máu và đông máu ở bệnh nhân ung thư tế bào gan nguyên phát.
- Nghiên cứu mức độ rối loạn cầm máu và đông máu phân chia theo giai đoạn của ung thư tế bào gan nguyên phát.