Tiến Sĩ Đánh giá kết quả ứng dụng đặt tấm lưới nhân tạo theo phương pháp Lichtenstein điều trị thoát vị bẹn

MỤC LỤC

Trang phụ bìa
Lời cam đoan
Mục lục
Danh mục các bảng
Danh mục các sơ đồ, biểu đồ
Danh mục các hình
Trang
ĐẶT VẤN ĐỀ . 1
Chương 1 . TỔNG QUAN TÀI LIỆU 3
1.1. Lịch sử điều trị thoát vị bẹn . 3
1.2. Phôi thai học và giải phẫu học . 5
1.3. Đặc điểm sinh lý học ống bẹn 16
1.4. Nguyên nhân đưa đến bệnh lý thoát vị bẹn . 19
1.5. Cơ chế bệnh sinh, phân loại thoát vị bẹn . 21
1.6. Lâm sàng thoát vị bẹn và siêu âm vùng bẹn - bìu . 25
1.7. Phẫu thuật thoát vị bẹn bằng mô tự thân 28
1.8. Phẫu thuật thoát vị bẹn bằng tấm lưới nhân tạo . 30
1.9. Tai biến và biến chứng phẫu thuật thoát vị bẹn . 38
Chương 2 . ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 41
2.1. Đối tượng nghiên cứu 41
2.2. Phương pháp nghiên cứu . 42
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 61
3.1. Đặc điểm chung . 61
3.2. Lâm sàng thoát vị bẹn và siêu âm vùng bẹn - bìu . 66
3.3. Chỉ định và đặc điểm kỹ thuật . 69
3.4. Kết quả chung 72 3.5. Đánh giá kết quả gần 78
3.7. Đánh giá kết quả xa 80
Chương 4 . BÀN LUẬN . 85
4.1. Đặc điểm chung . 85
4.2. Đặc điểm lâm sàng . 90
4.3. Phân loại sức khỏe theo ASA và phương pháp vô cảm . 92
4.4. Chỉ định, kích thước, kỹ thuật Lichtenstein đặt tấm lưới 96
4.5. Kết quả chung sau phẫu thuật 102
4.6. Tỉ lệ nhiễm trùng sau phẫu thuật và kháng sinh 105
4.7. Đánh giá đau thời kỳ hậu phẫu và đau kéo dài sau phẫu thuật 110
4.8. Biến chứng sau phẫu thuật . 113
4.9. Siêu âm vùng bẹn - bìu trước và sau phẫu thuật 115
4.10. Tỉ lệ tái phát sau phẫu thuật điều trị thoát vị bẹn bằng tấm lưới . 117
KẾT LUẬN . 120
DANH MỤC CÔNG TRÌNH KHOA HỌC LIÊN QUAN ĐÃ CÔNG BỐ
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC