Luận Văn Đánh giá kết quả sử dụng mảnh ghép da dày toàn bộ lấy từ nếp lằn mông

Đề tài: Đánh giá kết quả sử dụng mảnh ghép da dày toàn bộ lấy từ nếp lằn mông

MỤC LỤC​​

ĐẶT VẤN ĐỀ 1
Chương 1: TỔNG QUAN 3
1.1. Đặc điểm giải phẫu của da 3
1.1.1. Hình thái học của da 3
1.1.2. Các cơ quan phụ thuộc da 5
1.1.3. Phân bố thần kinh 6
1.1.4. Hệ thống mạch cấp máu cho da 6
1.1.5. Chiều dày da ở các vị trớ trờn cơ thể 8
1.2. Ghép da 9
1.2.1. Lịch sử ghép da điều trị khuyết hổng phần mềm 9
1.2.2. Quá trình nhận mảnh ghép 12
1.2.3. Kỹ thuật ghép da 16
1.3. Sử dụng da vùng nếp lằn mông trong tạo hình 20
1.3.1 Các vạt tổ chức từ vựng mụng 20
1.3.2. Da nếp lằn mông 20
Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 22
2.1. Đối tượng nghiên cứu 22
2.1.1. Tiêu chuẩn chọn bệnh nhân 22
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 22
2.2. Phương pháp nghiên cứu 22
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu: tiến cứu mô tả lâm sàng 23
2.2.2. Quy trình nghiên cứu lâm sàng 23
2.2.3. Quy trình sinh thiết và cố định mẫu da 28
2.2.4. Thu thập và xử lý số liệu 31
Chương 3: KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 32
3.1. Đặc điểm của đối tượng nghiên cứu 32
3.1.1. Tuổi 32
3.1.2. Giới 32
3.2. Đặc điểm tổn thương 33
3.2.1. Nguyên nhân tổn thương 33
3.2.2. Kích thước thương tổn 34
3.2.3. Vị trí tổn thương và tính chất tổn thương 35
3.3. Đặc điểm mảnh da ghép 36
3.3.1. Kích thước mảnh ghép 36
3.3.2. Kết quả nghiên cứu trờn cỏc tiêu bản vi thể da 38
3.4. Kết quả điều trị 41
3.4.1. Kết quả gần 41
3.4.2. Kết quả xa 42
Chương 4: BÀN LUẬN 48
4.1. Dịch tễ học và đặc điểm tổn thương 48
4.2. Đặc điểm nơi cho da 50
4.2.1. Vị trí nếp lằn mông 50
4.2.2. Diện tích da có thể lấy 52
4.2.3. Khả năng đóng trực tiếp tổn khuyết sau khi lấy da 53
4.3. Đặc điểm mảnh da ghép lấy từ nếp lằn mông 54
4.3.1. Đặc điểm cấu tạo 54
4.3.2. Khả năng che phủ của mảnh da ghép 57
4.4. Đánh giá kết quả và đề xuất chỉ định sử dụng mảnh ghép da dày toàn bộ lấy từ nếp lằn mông 64
4.4.1. Đánh giá kết quả 64
4.4.2. Chỉ định sử dụng mảnh ghép da dày toàn bộ lấy từ nếp lằn mông 66

KẾT LUẬN 73
TÀI LIỆU THAM KHẢO 73
PHỤ LỤC