Luận Văn Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới AFB( ) thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đ

Đề tài: Đánh giá kết quả sau 2 tháng điều trị tấn công lao phổi mới AFB(+) thể thâm nhiễm ở lứa tuổi từ 16 đến 45

MỤC LỤC​​

Đặt vấn đề 1
Chuong 1: Tổng quan 3
1.1. Tình hình bệnh lao hiện nay 3
1.1.1. Tình hình bệnh lao trên thế giới 3
1.1.2.Tình hình bệnh lao ở Việt Nam 5
1.2. Lịch sử điều trị bệnh lao 6
1.3. Cơ sở khoa học của hoá trị liệu 7
1.3.1. Cơ sở vi khuẩn học 7
1.3.2. Hiệu lực của các thuốc chống lao 8
1.3.3. Nguyên tắc điều trị: 9
1.4. Các thuốc chống lao 10
1.4.1. Các thuốc chữa lao chủ yếu 10
1.4.2. Các thuốc chống lao thứ yếu 18
1.4.3. Các thuốc mới 18
1.5. Tình hình điều trị lao bằng htnn ở việt nam 18
1.6. Nghiên cứu về lao phổi mới 20
1.6.1. Phân loại các thể bệnh lao phổi 20
1.6.2. Nghiên cứu về lao phổi mới 21
Chuong 2: Đối tượng và phương pháp nghiên cứu 26
2.1. Đối tượng nghiên cứu 26
2.1.1. Bệnh nhân nghiên cứu : 26
2.1.2. Tiêu chuẩn lựa chọn 26
2.1.3. Tiêu chuẩn loại trừ 26
2.2. Phương pháp nghiên cứu 27
2.2.1.Thiết kế nghiên cứu : 27
2.2.2. Phương pháp chọn mẫu: 27
2.3. Nội dung nghiên cứu 28
2.3.1. Nghiên cứu lâm sàng 28
2.3.2. Nghiên cứu cận lâm sàng 28
2.4. Xử lý và phân tích số liệu 32
Chuong 3: Dự kiến kết quả 34
3.1. Lâm sàng 34
3.1.1. Tuổi 34
3.1.2. Giới 34
3.1.3. Thời gian phát hiện bệnh. 35
3.1.4. Lý do vào viện 35
3.1.5. Cách khởi phát 36
3.1.6. Triệu chứng lâm sàng khi vào viện 36
3.1.7. Bệnh phối hợp 37
3.1.8. Các yếu tố liên quan 37
3.2. Cận lâm sàng 38
3.2.1. Xét nghiệm đờm : 38
3.2.2. Phản ứng Mantoux 39
3.2.3. Hình ảnh Xquang phổi chuẩn 39
3.2.4. Xét nghiệm công thức máu, tốc độ máu lắng 42
3.2.5. Xét nghiệm sinh hoá máu 42
3.3. Kết quả điều trị 43
3.3.1. Diễn biến lâm sàng trong quá trình điều trị tấn công 43
3.3.2. Thay đổi mức độ Xquang phổi trước và sau 2 tháng điều trị . 44
3.3.3. Diễn biến âm hoá đờm của bệnh nhân trong quá trình điều trị tấn công. 45
3.3.4. Thay đổi chức năng gan thận trước, sau 1 tháng và 2 tháng điều trị. 45
Chuong 4: Dự kiến bàn luận 46
4.1. Đặc điểm lâm sàng trước điều trị : 46
4.1.1.Tuổi : 46
4.1.2. Giới : 46
4.1.3. Thời gian phát hiện bệnh: 46
4.1.4. Lý do vào viện : 46
4.1.5. Cách khởi phát : 46
4.1.6. Triệu chứng lâm sàng khi vào viện : 47
4.1.7. Bệnh phối hợp : 47
4.1.8. Các yếu tố liên quan 47
4.2. Cận lâm sàng trước điều trị : 47
4.2.1. Xét nghiệm đờm : 47
4.2.2. Phản ứng Mantoux : 48
4.2.3. Hình ảnh tổn thương trên phim Xquang phổi chuẩn 48
4.2.5.Xét nghiệm sinh hoá máu 49
4.3. Kết quả điều trị 49
4.3.1. Diễn biến lâm sàng trong quá trình điều trị 49
4.3.2. Diễn biến âm hoá đờm trong quá trình điều trị 50
4.3.3.Thay đổi tổn thương trên phim Xquang phổi 50
4.3.4. Chức năng gan thận trong quá trình điều trị 50

Dự kiến kết luận 51
Tài liệu tham khảo
Phụ lục