Luận Văn Đánh giá kết quả lâu dài của phẫu thuật cắt mống mắt chu biên điều trị glụcụm góc đóng nguyên phát t

MỤC LỤC​​

Chương 1. Tæng quan 3
1.1. Cấu tạo giải phẫu và sinh lý tiền phòng, góc tiền phòng 3
1.1.1. Tiền phòng. 3
1.1.2 Góc tiền phòng 3
1.1.3. Mống mắt. 6
1.1.4. Sự lưu thụng thuỷ dịch 7
1.2 Ứng dụng của Laser trong điều trị GLễCễM 8
1.2.1. Các tương tác laser với tổ chức sinh học. 8
1.2.2 Một số loại laser sử dụng trong phẫu thuật Glôcôm 9
1.3 CƠ CHẾ GÂY TĂNG NHÃN ÁP CỦA GLÔCÔM GÓC ĐÓNG NGUYÊN PHÁT VÀ QUI TRÌNH CẮT MMCB 11
1.3.1 Cơ chế gây tăng nhãn áp trong glôcôm góc đóng nguyên phát 11
1.3.2. Quy trình điều trị cắt mống mắt chu biên bằng laser. 12
1.3.3 Phẫu thuật cắt mống mắt ngoại vi 14
1.4 ĐÁNH GIÁ SỰ TIẾN TRIỂN CỦA GLÔCÔM 15
1.4.1. Nhãn áp và sự tiến triển của bệnh glụcụm. 15
1.4.2. Tổn hại của gai thị và lớp sợi thần kinh quanh gai. 16
1.4.3 Tổn hại thị trường 20
1.5 KẾT QUẢ CẮT MỐNG MẮT CHU BIÊN ĐIỀU TRỊ GLÔCÔM GÓC ĐÓNG NGUYÊN PHÁT. 22
Chương 2. §èi t*îng vµ ph*¬ng ph¸p nghiªn cøu 26
2.1. Đối tượng 26
2.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn 26
2.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ 26
2.2. Phương pháp nghiên cứu 26
2.2.1. Thiết kế nghiên cứu 26
2.2.2. Phương tiện nghiên cứu 27
2.2.3. Tiến hành nghiên cứu 27
2.3.4. Phương pháp xử lý số liệu 32
2.3.5. Đạo đức trong nghiên cứu. 32
Chương 3. Dự kiến kết quả nghiên cứu 33
3.1. Đặc điểm bệnh nhân nghiên cứu: 33
3.1.1. Tình hình bệnh nhân theo tuổi, giới 33
3.1.2. Đặc điểm giai đoạn bệnh trước mổ 34
3.1.3. Tình hình thị lực trước mổ. 34
3.1.4. Nhãn áp trước phẫu thuật. 34
3.1.5. Tình trạng góc tiền phòng trước điều trị 35
3.1.6. Cách thức điều trị cắt MMCB 35
3.2. Kết quả sau phẫu thuật. 36
3.2.1. Kết quả chức năng. 36
3.2.2. Kết quả thực thể. 38
3.2.3. Kết quả chung của phẫu thuật. 40
3.3 Các yếu tố liên quan đến kết quả điều trị 41
3.3.1. Tuổi và kết quả điều trị 41
3.3.2. Mức NA trước điều trị và kết sau điều trị 42
3.3.3. Cách thức cắt MMCB và kết quả điều trị 42
3.3.4. Tình trạng lỗ cắt MMCB và kết quả điều trị 43
3.3.5. Tình trạng góc tiền phòng và kết quả điều trị 43
3.3.6. Độ sâu tiền phòng và kết quả điều trị 44
3.3.7. Giai đoạn bệnh trước điều trị và kết quả điều trị 44
Chương 4. Dự kiến bàn luận 45
4.1. Bàn luận về đặc điểm bệnh nhân. 45
4.1.1. Tuổi và giới 45
4.1.2. Giai đoạn bệnh 45
4.1.3. Thị lực trước mổ 45
4.1.4. Nhãn áp trước mổ 45
4.1.5 Tỡnh trạng gúc tiền phũng trước điều trị 45
4.1.5 Cỏch thức cắt mống mắt chu biờn 45
4.2. Kết quả sau phẫu thuật 45
4.2.1. Kết quả chức năng 45
4.2.2. Kết quả thực thể 45
4.2.3. Kết quả chung của phẫu thuật 45
4.3. CÁC YẾU TỐ CÓ LIÊN QUAN ĐẾN KẾT QUẢ 46
4.3.1. Giữa tuổi và kết quả 46
4.3.2. Mức NA trước mổ và kết quả 46
4.3.3. Tỡnh trạng lỗ cắt mống mắt và kết quả 46
4.3.4. Cách thức điều trị và kết quả 46
4.3.5. Tỡnh trạng gúc tiền phũng và kết quả 46
4.3.6. Độ sâu tiền phũng và kết quả 46
4.3.7. Giai đoạn bệnh và kết quả 46
Dự kiến kết luận 47
Tài liệu tham khảo