Tiến Sĩ Đánh giá hiệu quả cắt chọn lọc thần kinh chày trong điều trị di chứng co cứng cơ chi dưới

MỤC LỤC
Trang phụ bìa
Lời cam đoan
Mục lục
Danh mục các chữ viết tắt
Bảng đối chiếu các thuật ngữ Pháp – Anh – Việt
Danh mục các bảng, biểu đồ và hình
ĐẶT VẤN ĐỀ 1
MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU . 4
Chương 1. TỔNG QUAN TÀI LIỆU . 5
1.1. Co cứng 5
1.2. Mô tả lâm sàng . 16
1.3. Phân tích bước đi 19
1.4. Giải phẫu hố kheo và thần kinh chày . 20
1.5. Cắt thần kinh chày chọn lọc . 27
1.6. Chỉ định phẫu thuật 40
1.7. Tổng hợp các nghiên cứu . 41
Chương 2. ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU . 44
2.1. Thiết kế nghiên cứu 44
2.2. Đối tượng nghiên cứu . 44
2.3. Tiêu chuẩn chọn và loại trừ 45
2.4. Biến số nghiên cứu . 46
2.5. Công cụ nghiên cứu 51
2.6. Phương pháp tiến hành . 53
2.7. Phân tích số liệu thống kê 59 2.8. Lợi ích mong đợi 61
2.9. Vấn đề y đức 61
Chương 3. KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 62
3.1. Đặc điểm chung của bệnh nhân . 62
3.2. Đặc điểm lâm sàng tại thời điểm trước phẫu thuật 63
3.3. Đánh giá phẫu thuật . 71
3.4. Đánh giá hiệu quả phẫu thuật . 73
3.5. Phân tích các yếu tố liên quan đến hiệu quả phẫu thuật 80
Chương 4. BÀN LUẬN . 84
4.1. Đặc điểm lâm sàng . 84
4.2. Kết quả sau phẫu thuật . 90
4.3. Các yếu tố liên quan đến kết quả phẫu thuật . 99
4.4. So sánh kết quả trong y văn . 102
4.5. Hạn chế của nghiên cứu . 106
KẾT LUẬN 108
KIẾN NGHỊ . 110
DANH MỤC CÁC CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU
TÀI LIỆU THAM KHẢO
PHỤ LỤC