Tài liệu biện pháp phòng chống và giảm thiểu tỉ lệ NKBV

ĐỀ TÀI: biện pháp phòng chống và giảm thiểu tỉ lệ NKBV

MỞ ĐẦU

1. ĐẶT VẤN ĐỀ
- NKBV là vấn đề được quan tâm hàng đầu trên toàn thế giới và là nổi bức xúc của nhiều bệnh viện tại Việt Nam.
- NKBV gây tổn hại về sức khỏe lẫn tiền bạc của người bệnh. Tỉ lệ tử vong do NKBV c̣n cao và là nguyên nhân đưa đến xuất hiện những ḍng vi khuẩn kháng sinh.
- NKBV không chỉ là nguy cơ thường trực mà c̣n là thực tế xảy ra hàng ngày hàng giờ ở khắp các cơ sở y tế. Việc pḥng chống NKBV vừa làm giảm sự chịu đựng, thiệt tḥi của người bệnh; làm giảm sự tiêu tốn thời gian, công sức, sự rủi ro của nhân viên; làm giảm gánh nặng chi phí tài chính cho Nhà nước và làm cho môi trường bệnh viện trở nên an toàn hơn đối với xă hội, cộng đồng.
- Hiện nay, sự bùng nổ của các ḍng vi khuẩn kháng thuốc, nhất là thuốc kháng sinh đă tạo ra muôn vàn khó khăn cho quá tŕnh đi t́m thuốc chữa trị, điều trị và chăm sóc sức khỏe con người. Điều này do nhiều nguyên nhân gây ra ,nhưng nguyên nhân lớn nhất xuất phát từ BV chính là sự NKBV. NKBV gây ra biết bao phiền toái khi điều trị, gây nguy hiểm cho sức khỏe BN, gây tốn kém về tiền bạc và thời gian khám chữa bệnh.Tỷ lệ tử vong cao, mức độ nguy hiểm lớn, tốn kém chi phí biết bao tác động xấu mà NKBV đem lại. Đối với người bệnh, NKBV làm cho BN mang thêm bệnh ( mắc phải do nhiễm khuẩn), là nhửng phiển toái, khổ sở, đau đớn khi mang thêm bệnh. Đối với xă hội, NKBV là nguyên nhân dẫn đến sự lăng phí tiền bạc, của cải và nhiều yếu tố xă hội khác khi phải chăm sóc, nghiên cứu ra các biện pháp chữa trị mới.



2. LƯ DO CHỌN ĐỀ TÀI
- Chống lại nhiễm khuẩn trong BV là một cuộc chiến không dễ dàng. Nhiều người cho rằng không thể chống lại mà chỉ có thể làm thế nào giảm thiểu cho chúng ở mức thấp nhất.
- Theo Denise M Murphy: “Tiến tới không có NKBV, tại sao lại không được?”.
- Hiện nay nhiều BV tích cực “t́m kiếm” những giải pháp để cải thiện chất lượng chăm sóc, cải tiến biện pháp pḥng ngừa để đi đến: “không có ca NKBV nào hoặc tiến gần đến không có ca nào.”
V́ thế, nhóm chúng tôi quyết định chọn đề tài này, với mong muốn có thể đưa ra được những biện pháp thiết thực để có thể pḥng chống và giảm thiểu tỉ lệ NKBV và những tác hại của nó ở mức thấp nhất, trước mắt là trong phạm vi BV mà chúng tôi đang thực tập .Điều này không chỉ giúp ích cho BN, thân nhân, BV mà c̣n cho cả xă hội.
3. MỤC TIÊU CỦA NGHIÊN CỨU
- Nghiên cứu có trọng điểm.
- Tỉ lệ hiện mắc.
- Vị trí nhiễm khuẩn
- T́m biện pháp can thiệp
4. PHẠM VI NGHIÊN CỨU
BV Nguyễn Tri Phương với 4 khoa trọng điểm:
o Ngoại 1
o Ngoại 2
o Ngoại TK
o HSTC và CĐ
CHƯƠNG 1: TỔNG QUAN TÀI LIỆU

1. Định nghĩa nhiễm khuẩn bệnh viện:
1.1. Định nghĩa:
· NTBV là nhiễm trùng mắc phải trong thời gian nằm viện. Nhiễm trùng này không hiện diện cũng như không ở trong giai đoạn ủ bệnh tại thời điểm nhập viện.
· Thời gian:
a. Thường xuất hiện 48h sau khi nhập viện
b. Trẻ sơ sinh: ngay lúc sinh hoặc 72h sau sinh
c. 30 ngày sau phẩu thuật (phẫu thuật không có cấy ghép)
Trong khoảng 1năm sau phẩu thuật (có cấy ghép)
1.2. Phân loại:
Có rất nhiều trường hợp NKBV như:
o Nhiễm khuẩn đường tiết niệu
o nhiễm khuẩn đường máu