Luận Văn Bệnh Đái tháo đường và thuốc điều trị

LỜI MỞ ĐẦU: ĐTĐ là một bệnh rối loạn chuyển hoá hay gặp nhất, bệnh kéo dài và ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khoẻ của người bệnh với các biến chứng gây tổn thương nhiều cơ quan như mắt, tim mạch, thận và thần kinh . đặc biệt khi được phát hiện, điều trị muộn.

Trên toàn cầu gánh nặng ĐTĐ gia tăng một cách đáng báo động ví dụ tại Ustralia phải chi phí ít nhất 720 triệu USA cho việc chăm sóc bệnh nhân ĐTĐ trong năm 1995, dự kiến đến năm 2010 chi phí này sẽ tăng thêm khoảng 50%. Tại Nhật chi phí trực tiếp cho ĐTĐ tại các cơ sở y tế vào khoảng16,94 tỷ USD, chiếm khoảng 6% tổng ngân sách y tế năm 1998. Trong khi ĐTĐ ở các nước công nghiệp phát triển chủ yếu tập trung ở người cao tuổi thì ở các nước đang phát triển bệnh lại tập trung chủ yếu ở lớp người trẻ tuổi từ 36- 64 đây là lứa tuổi trụ cột tạo ra của cải vật chất cho xã hội. Vì vậy việc giáo dục sâu rộng và cung cấp hiểu biết cho mọi người về ĐTĐ là việc cần thiết góp phần giảm bớt những tổn thất kinh tế, sức khỏe cho người bệnh và xã hội.( 5, 38)
ở bệnh nhân ĐTĐ có biến đổi sinh hoá rất phức tạp bao gồm các biến đổi do di truyền hoặc mắc phải( như béo phì, ít hoạt động thể, tuổi già, hoặc do virus .) ảnh hưởng đến động học tiết và cơ chế tác dụng của Insulin và một số hormon có vai trò điều hòa đường huyết khác. Các biến đổi này làm tăng nồng độ glucose huyết, từ đó dẫn đến các rối loạn chuyển hóa mà biểu hiện cuối cùng là các biến chứng của bệnh tiểu đường. Những biến đổi của hóa sinh bệnh ĐTĐ liên quan liên quan mật thiết đến các biểu hiện lâm sàng của bệnh, cho nên hiểu biết về hóa sinh bệnh là cơ sở quan trọng cho việc sử dụng thuốc được hợp lý, an toàn và hiệu quả.
Hiện nay số lượng các loại thuốc hạ đường huyết có rất nhiều trên thị trường bao gồm cả thuốc có tổng hợp hoá dược và cả các loại thuốc đông y. Các thuốc này được dùng một cách rộng rãi, cơ chế tác dụng phức tạp vì vậy việc hệ thống hoá sẽ đem lại những hiểu biết tổng quát có ích cho việc sử dụng thuốc. Xuất phát từ yêu cầu trên, mục tiêu của khoá luận này là:
Thu nhận thông tin về hóa sinh phân tử bệnh ĐTĐ và thuốc điều trị ĐTĐ hiện nay.
Thu thập những tài liệu về tác dụng, cơ chế tác dụng liên quan đến hoá sinh bệnh và ưu nhược điểm của từng nhóm thuốc để việc điều trị được khoa học và hợp lý hơn.
Đề xuất một số vấn đề cần thiết trong việc sử dụng thuốc hạ đường huyết.
(75 trang)